韓玄看著這些彈幕,嘴角抽搐了一下:
「一個一個來。那位說手上長小疙瘩的,具體長在什麼位置?什麼顏色?硬的還是軟的?」
彈幕回覆:「長在手腕背麵,膚色,硬的,按著不疼,會動。」
韓玄幾乎沒有思考:
「那大概率是腱鞘囊腫。手腕背側是最常見的部位。裡麵是關節滑液形成的囊性結構,不痛不癢不長大就可以不管。」
「如果影響活動或者覺得不好看,可以去骨科或者手外科抽掉,但復發的概率不低。」
彈幕:
「就這麼簡單?不用做手術?」
「我脖子上也有一個!後脖子正中間!」
韓玄看到那條彈幕,表情突然變得嚴肅了一點:「脖子正中間的疙瘩要注意一下。如果是頸部中線位置、質地比較硬、隨吞咽上下活動,那是甲狀腺相關的問題,需要做個甲狀腺超聲檢查。」
「如果是後脖子、偏一側的位置,多半是皮脂腺囊腫或者脂肪瘤,問題不大。但頸部淋巴結的異常腫大也需要排除。」
「你確定位置是正中間還是偏一側?」
彈幕回覆:「後脖子,偏左,軟軟的,不疼。」
韓玄鬆了口氣:
「那基本可以放心,脂肪瘤的可能性大。去社區醫院做個B超就能確認,不需要特殊處理。」
彈幕區已經開始瘋狂提問,速度之快讓韓玄的眼睛都跟不上。
「韓醫生,我膝蓋咯吱咯吱響,是不是關節壞了?」
「別說了別說了,先回答我的!!我大拇指伸不直了,一掰就疼!」
「我臉上長了很多閉口粉刺,怎麼治?」
「痛經痛到吐,正常嗎?」
韓玄舉起雙手做出一個暫停的手勢:
「慢一點慢一點,我一個一個回答。你們這樣刷,我連問題都看不清。」
彈幕速度稍微降了一些。
韓玄先回答膝蓋的問題:
「膝蓋發出響聲分兩種。一種是沒有疼痛的『哢哢』聲,尤其是蹲下或站起來的時候聽到,那是關節腔內氣體釋放的聲音,類似掰手指,對身體沒有傷害。」
「另一種是伴隨著疼痛、卡頓、無力的響聲,那可能是半月板損傷或者髕骨軟化,需要去醫院做核磁共振。」
「大拇指伸不直、一掰就疼——這個典型,是狹窄性腱鞘炎,也叫彈響指。」
「保守治療包括休息、熱敷、外用非甾體抗炎藥,嚴重的可以做局部封閉注射,再嚴重的可以做微創手術。但你剛出現症狀的話,先試試休息和熱敷,別硬掰。」
「閉口粉刺——皮膚的毛囊口角化異常導致的。治療方案包括外用維A酸類藥膏,比如阿達帕林,但需要堅持至少八周才能看到效果。不要用手擠,擠了會留痘印,更麻煩。」
「痛經痛到吐——不正常,高度懷疑子宮內膜異位症或者子宮腺肌症。普通的原發性痛經不會痛到嘔吐。建議你去婦科做個陰道B超,查一下CA125。治療上可以用非甾體抗炎藥或者口服避孕藥,但要明確診斷之後再說。」
他一口氣回答了四個問題,中間幾乎沒有停頓。
每一個回答都清晰、準確、有層次,病因分析、處理建議、預後判斷,一氣嗬成。
彈幕區的觀眾已經瘋了:
「臥槽這反應速度」
「這就是考上了規培的實力嗎?」
「不是,主播你是不是腦子裡裝了一個搜尋引擎?」
「我三甲醫院的,我承認這水平比我們科有些住院醫強」
「韓醫生你是不是之前就在醫院乾過?」
韓玄笑著搖頭:
「沒有,我就是大學實習的時候在醫院待過一年。」
「這些知識都是課本上的,我隻是記得比較牢。」
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他沒說的是。
B級的疾病診斷邏輯,和A級的急重症識別詞條能力。
讓他的大腦,在接收到問題的瞬間,就能完成症狀-體徵-檢查-診斷的全鏈條推理。
這種能力不是記憶,是直覺。
在線人數突破了三千。
平台的算法再次被激活,韓玄的直播間從分類熱榜的第十七名一路飆升,第十名、第八名、第五名。
新湧入的觀眾看到滿屏的專業問答彈幕,第一反應都是震驚:
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