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"": "第二天上午。
急診科醫生辦公室內，陽光透過百葉窗照在雜亂的辦公桌上。
林默坐在電腦前，手裡端著一杯溫熱的高滲葡萄糖。經過一晚上的休息，他手腕肌肉的酸痛感緩解了不少，但大腦深處依然殘留著過度透支後的隱痛。
老周正拿著幾張化驗單跟小陳對賬。
“這血象很穩啊，凝血指標也正常。”老周咂吧著嘴，“林大夫，你昨天那縫合手法，真是絕了。老李那手指頭今天早上換藥的時候，顏色好得跟正常手一模一樣。”
林默沒接話，他在鍵盤上敲擊了幾下，調出老李的電子病曆，目光在抗凝藥的劑量上停留。
常規的斷指再植，術後為了防止血栓，會大劑量使用肝素鈉進行抗凝。
但老李的手指不行。
林默采用了“套疊式”縫合，把硬化的血管斑塊當成了墊片。如果現在大劑量上抗凝藥，血液黏稠度驟降，血流衝擊力一旦衝破那個臨時的墊片，接頭處會在幾分鐘內發生大出血。
所以林默在醫囑裡，把抗凝藥的劑量壓到了常規標準的四分之一，並且加上了特定的血管平滑肌擴張劑。
這套方案，是基於他獨家的縫合結構量身定製的。
就在林默準備打印查房記錄的時候，辦公室的門被人從外麵推開了。
醫務科的劉科長夾著個黑色公文包走了進來。他身後跟著一臉壓抑不住興奮的張泰，還有兩個推著轉運平車的骨科護士。
王建國沒有進來，他背著手站在門外的走廊上，擺出了一副穩操勝券的領導架勢。
劉科長走到辦公桌前，拉開公文包拉鏈，掏出一份蓋著醫院大紅公章的文件。
“林默大夫是吧？我是醫務科老劉。”
劉科長把文件往桌上一拍，打著官腔開口。
“根據院裡下發的《關於規範全院病床流轉及專科歸口管理的通知》，所有涉及複雜骨科、顯微外科的術後病人，必須統一轉入骨科病房進行專科管理。急診科不具備長期的術後護理資質。”
張泰迫不及待地湊上前，伸手就要去拔林默電腦上的U盤。
“林大夫，聽見沒有？這可是院裡的紅頭文件。趕緊把病曆結了，人我們這就推走。別占著茅坑不拉屎，影響了醫院的整體運轉。”
小陳在旁邊氣得眼圈都紅了。
“憑什麼啊！人是我們急診科熬了六個小時救回來的，昨天晚上林大夫一宿沒合眼盯著監護儀。現在情況穩定了，你們骨科跑來搶功勞？”
“小陳護士，注意你的態度。”劉科長板起臉，“什麼叫搶功勞？這是為了醫療安全！你們急診科要是出了醫療事故，最後還不是得醫院來擦屁股？”
老周把化驗單往桌上重重一摔，剛要發作，被林默抬手攔住了。
林默坐在椅子上沒動。
他看著張泰那副小人得誌的嘴臉，手腕一轉，直接按下了電腦主機的強製關機鍵。
屏幕瞬間黑屏。係統被物理鎖死。
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
張泰的手僵在半空。
林默站起身，慢條斯理地拉開抽屜，從裡麵拿出一份連夜打印好的文件，反手拍在桌麵上。
“要人可以。把這個簽了。”
劉科長皺著眉頭湊過去看。
那是一份《非標準顯微縫合術後抗凝全責交接書》。最上麵四個黑體大字“後果自負”，極其刺眼。
“林默，你在這兒搞什麼名堂？拿這種自己編的文件來對抗醫務科的指令？”劉科長臉色沉了下來。
“劉科長，你不是搞臨床的，可能看不懂病曆。”
林默拿起桌上的筆，輕輕敲擊著那份交接書。
“病人的血管條件極差。我沒有采用標準的端端吻合，而是利用血管內膜斑塊做了套疊縫合，並且切開了肌膜，強行嫁接了一條表皮靜脈分支來代替回流通道。”
林默的聲音不大，但每一個專業術語拋出來，都像是在辦公室裡砸下一塊石頭。
門外的王建國聽到“套疊縫合”和“靜脈嫁接”這兩個詞，背在身後的手猛地一哆嗦。
這兩種操作，在骨科權威的顯微外科學教材上，是被明確標紅警告的禁忌動作。因為操作難度太大，且術後血流動力學極度不穩定，稍有不慎就會導致全盤崩潰。
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