【第208章 華法林】
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“嚴重嗎?”
“需要住院。如果隻是影響眼睛,問題不算大。但你媽已經有吞咽費力和說話變弱的表現了,說明在往全身型發展。最怕累及呼吸肌。”
“呼吸——”
“先別慌。現在還沒有呼吸困難的跡象,我們有時間檢查和用藥。但必須今天住院,不能拖。”
林言開了一係列醫囑:抗乙酰膽堿受體抗體(AchR-Ab)、抗MuSK抗體、血常規、肝腎功能、甲狀腺功能、胸部CT(查有沒有胸腺瘤)。
同時聯係神經內科。
電話打過去,接的是神內的住院醫。
“神經內科?急診林言。我這有個四十七歲女性,雙側上瞼下垂三天,進展到複視加球部肌肉受累,高度疑似重症肌無力,全身型進展中。你們今天有床嗎?”
“今天……我查一下。”對麵翻了翻電腦,“有一張,16床剛出院。”
“那幫我留著,化驗單出來之前先收進去做新斯的明試驗。如果試驗陽性加抗體陽性,診斷就定了。”
“行,你推過來。”
林言掛了電話,對護士說:“準備轉運,上心電監護跟著走。”
男人扶著輪椅,低頭看了看他媽。
錢桂芳用右手拍了拍兒子的手背。
“別怕。”她說,聲音不大,氣力不足的那種低。
男人沒說話。
把輪椅推向走廊的時候,他的步子走得快了。
【累計正確推斷診斷+1,進度:46/50】
轉運完成。
林言回到護士站坐下來的時候,時鐘指向六點十五。
接班的是王凱旋。
“情況彙總:1床慢阻肺霧化後好轉,明早複查血氣;2床等骨科複評;4床腎絞痛觀察到明晨;8床等外院ERCP。3床和5床今天出了。”
王凱旋接過交班本翻了翻:“行。”
“8床家屬問了三次能不能回家,你堅持住,別鬆口。”
“知道了。”
“1床的氧流量不能低於五升每分鐘,他如果自己摘麵罩你讓護士幫他戴回去。老頭不太配合。”
“了解。”
林言換了衣服出門。
走到便利店買了個三角飯團和一瓶牛奶。
在便利店坐著吃完了。
回宿舍。
趙越不在。
房間空了,比往常安靜得多。
林言洗了澡,坐到桌前,打開電腦。
看看資料,睡覺。
鬨鐘響的時候窗外還黑著。
第二天七點出門。
今天天氣更冷了,呼出來的氣是白色的。
七點二十到科室。
換白大褂。
今天的排班是上午門診、下午跟台一個急診闌尾切除。
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交班沒什麼特殊。
王凱旋彙報了昨晚的情況,8床安穩過夜,1床淩晨兩點自己摘了一次麵罩,被值班護士按回去了。
“他罵你了沒?”劉姐問王凱旋。
“罵了,說我們醫院管得比監獄還嚴。”
“他罵你才證明精神狀態好,不罵人了你才該緊張。”
交班散了。
上午門診。
十一月底的門診量穩定在七十到八十之間。
今天排了七十五人。
前麵幾個沒什麼特別的。
感冒、扭傷、換藥、開假條。
第十七號。
門推開,一股濃重的酒味先進來了。
一個穿黑色皮夾克的男人被攙著走進來,攙他的是個戴眼鏡的瘦子。
黑夾克男人四十出頭,臉色潮紅,左手捂著右側肋弓下方。
“喝多了,摔了一跤,肋骨這邊疼。”瘦子說。
酒味太重了。
“什麼時候喝的?”
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