【第399章 急性化膿性闌尾炎】
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林言用鑷子尖戳了戳手腕皮膚。
“疼嗎？”林言問。
“不疼，木了。”孫大強回答。
林言拿起十一號手術刀。
刀刃貼著皮膚，在掌長肌腱尺側做了一個長約三厘米的縱行切口。
切開皮膚和皮下脂肪。
沒有多餘的廢動作。
血珠滲出來。
林言拿紗布按壓止血。
他換了一把組織剪，鈍性分離皮下組織。
視野裡出現了一層白色的致密筋膜。
這是腕深筋膜，下麵就是腕橫韌帶。
林言用兩把蚊式鉗提起筋膜，剪開一個小口。
他把剪刀伸進去，沿著正中神經的走向，將增厚發硬的腕橫韌帶一點點剪斷。
“哢噠”一聲微小的輕響。
最後一點韌帶被剪斷。
被卡壓在下麵的正中神經瞬間彈了出來。
神經表麵有明顯的充血和水腫，這是長期壓迫的結果。
林言把剪刀放下，拿過生理鹽水衝洗切口。
“你現在動一下右手大拇指和食指。”林言說。
孫大強躺在床上，試著活動手指。
他愣住了。
“不麻了。”孫大強聲音變大，“之前那種針紮一樣的感覺沒了。”
“神經壓迫解除了。”林言拿過持針器，夾住一根4-0的尼龍線，“現在縫合皮膚。回去後手腕不要用力，兩周後來拆線。”
進針，打結，剪線。
三針縫完，切口對合平整。
林言用無菌紗布包紮好傷口，貼上膠布。
“起來吧，手術做完了。”林言摘下手套，扔進黃色醫療垃圾桶。
孫大強坐起來，看著包著紗布的手腕。
全程不到二十分鐘。
他下床，穿上外套。
林言的腦海中浮現一行字。
【累計正確推斷診斷+1，進度：79/80】
還差一次。
孫大強走了。
林言把清創室收拾乾淨，回到診室繼續看門診。
診室門再次推開。
一對年輕情侶走進來。
女的捂著肚子，臉色發白。
男的手裡舉著一個手機，後置攝像頭開著，正對著診室的方向。
“家人們，今天帶女朋友來醫院體驗生活。昨晚海鮮自助吃多了，現在肚子疼。”男的對著手機說話。
男的叫張宇，女的叫王琪。
張宇扶著王琪在椅子上坐下。
林言看著張宇手裡的手機。“醫院診室禁止錄像，把手機收起來。”
張宇把手機往下壓了壓。“大夫，我不拍你，我就錄個聲音。我做探店Vlog的。”
林言手離開鼠標。“收起來，或者出去。”
張宇撇了撇嘴，按下停止鍵，把手機揣進口袋。
“哪裡疼？”林言看向王琪。
“肚子疼。”王琪聲音發虛，“昨天晚上開始的，先是胃疼，今天早上轉移到右下邊了。還拉了兩次肚子，有點發燒。”
林言站起來，戴上一次性橡膠手套。“去檢查床上平躺，雙腿屈曲。”
王琪走到檢查床邊躺下。
林言走過去，站在床右側。
他伸出手，先在左下腹按壓。
“疼嗎？”林言問。
“不疼。”
手向上移動，按壓上腹部。
“有點脹。”王琪說。
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