過嗎?這兩天尿量怎麼樣?”
電話那邊這回不是翻紙聲,隻聽到遠遠喊了一聲:“問一下家屬,這兩天尿怎麼樣!”
幾個人說話聲混成一團,過了半分鐘,男醫生重新拿起電話。
“家屬說尿少,顏色深,像濃茶。他們以為是發燒喝水少。”
“尿常規找到了嗎?”
“找到了。”對方深吸一口氣,“尿潛血三個加,尿蛋白兩個加。”
林野將這兩組關鍵異常指標逐一記下。
原本簡簡單單的“肺炎轉診”備注旁,密密麻麻補上了大半頁異常體征與化驗數據,疑點層層疊加。
秦海這時伸手,接過聽筒。
“我是市一院急診秦海。”他一邊說,一邊把紅區床位號寫在便簽上,“人按紅區接。救護車上持續吸氧、監護,血壓和氧飽每五分鐘記一次。把血氣、腎功能、尿常規原件都隨車帶過來,胸部CT影像別隻發截圖,能拷貝就全部拷貝。”
電話那邊應得很快。
秦海又補了一句:“路上氧飽掉到八十八以下、意識變差或者咯血增多,提前打電話,不要到門口才說。”
掛斷電話,他把聽筒放回座機。
“朱護士,紅區留一床,氧氣、監護、血氣針先備。呼吸與危重症醫學科打電話,腎內科也打。風濕免疫科值班電話先找出來,等人到院看完再聯係。”
朱護士已經起身:“知道。”
她走至半路又回頭叮囑林野,“登記本信息寫全寫細,姓名、性別、年齡、轉出醫院逐一核對,別隻簡單標注肺炎。”
“嗯。”
林野低頭把登記本補完整。
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轉出醫院:城西二院急診。
男,六十六歲。
初報:發熱咳嗽三天,肺炎轉診。
補充:低氧,乳酸3.4,煩躁、意識較前差,痰中血絲,血紅蛋白較前下降,肌酐268,尿潛血3+,尿蛋白2+,尿色濃茶樣。
他寫到最後,特意在轉診資料一欄補注:外院首批轉診截圖缺失尿常規、完整腎功能報告頁麵。
秦海站在旁邊看完:“臨床最容易出問題的,就是這種缺失的關鍵資料。若是等患者推到門口才發現漏洞,紅區接診節奏必然被打亂,耽誤救治。”
林野把筆帽扣上。
紅區那邊已經動了起來。
朱護士推著監護儀過去,路過分診台時順手把一個咳嗽發熱的年輕人往外側椅子指了指:“你先坐那邊,口罩戴好。別堵通道,紅區要接車。”
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