【第177章 轉診單少了一頁】
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林野到急診的時候,牆上的電子鐘剛跳過六點十五分。
朱護士正低頭核分診信息,餘光瞥見他手裡的袋子:“回家拿補給了?”
“我媽硬塞的。”林野將袋子往身側輕挪,刻意避開整潔的分診台麵,生怕蹭臟工作台。
“先放小休息間,別擱分診台旁。”朱護士往護士站後麵偏了偏頭,“待會兒要是有小朋友亂跑撲過來,蘋果滾得滿地都是,你就得滿急診到處撿了。”
林野應了一聲,拎著袋子往後走。剛把保鮮盒塞進小冰箱,秦海便從診室走了出來,手裡拿著張排班表。
“六點二十到崗。”秦海看了一眼牆上的鐘,“還差五分鐘,時間卡得很準。”
林野把白大褂的領口紐扣扣好:“秦主任。”
秦海將排班表輕輕拍在病曆夾上,神色嚴肅:“今晚跟班,不止是旁觀看診。接診電話、轉診手續、120交接,任何一個環節缺漏、少一頁資料,都可能出大問題。”
林野點頭,將這番叮囑牢牢記在心裡。
這句話剛落下,護士站座機就響了。
朱護士伸手接起來,簡單聽了兩句,轉頭看向秦海彙報:“城西二院急診,說有一例肺炎患者需要轉診。”
秦海沒有立刻接手,視線落在林野身上,示意他對接。
林野走過去,接過聽筒,另一隻手順勢翻開轉診登記本,隨時準備記錄。
電話那邊是個男醫生,聲音有點急,背景裡能聽見監護儀的滴滴聲,還有人喊“氧氣瓶壓力夠不夠”。
“市一院急診嗎?我們這邊一名六十六歲男性患者,發熱、咳嗽三天,胸部CT提示肺炎,吸氧後血氧飽和度持續偏低,想轉診到你們科室進一步治療。”
“現在生命體征。”
電話那邊短暫停頓了下:“體溫38.6℃,心率一百一十多,血壓……剛才量是九十六六十。”
“既往最低血壓峰值呢?”
“這個……我看一下。”
聽筒裡傳來清晰的紙張翻動聲。林野沒有催促,筆輕輕輕點著登記本的空白處。
“最低八十八五十二,不過補液後上來了。”
“呼吸頻率?”
“三十次左右。”
“吸氧方式,幾升氧,吸氧後氧飽多少?”
電話那邊的男醫生又停了一下,似乎在問旁邊護士。過了幾秒才回:“鼻導管四升,氧飽九十到九十二,偶爾掉到八十九。”
原本低頭填寫分診卡的朱護士,聽到這組不穩定的血氧數據,筆下動作悄然放緩。
林野繼續問:“血氣有沒有?氧分壓、二氧化碳、乳酸。”
“血氣做了,乳酸三點四,二氧化碳不高,氧分壓……我這邊報告沒在手上。”
“意識怎麼樣?”
“剛來還能答話,現在有點煩躁,家屬說下午開始人就不太清楚。”
林野在登記本上記下:煩躁,下午起意識不清。
電話那頭的醫生忍不住開口催促:“患者的檢查資料我們都讓家屬隨身攜帶了,片子也拍了照片,到院後你們可以再細看。我們這邊救護車已經準備好了。”
林野抬眼看向身側的秦海。
秦海靜靜佇立在旁,未發一言,隻微微抬了抬下巴,示意他繼續把控流程。
“我們不是拒收患者。”林野語氣平穩,“患者轉運途中需要持續監護,到院後的接診區域、處置方案,是普通診室、留觀區還是紅區,必須提前確定。如果等患者到院再翻閱補全資料,耽誤的是患者的救治時間。”
電話那頭沉默兩秒,急促的語氣緩和下來:“行,你繼續問,我們配合核對。”
“血常規,白細胞、血紅蛋白、血小板。”
“白細胞十五點多,中性比例高,血紅蛋白九十六,血小板正常。”
林野的筆尖在這組數據旁驟然停頓,眼底掠過一絲疑慮。
“以前血紅蛋白多少?”
“家屬帶了上個月體檢單,好像一百三十多。”
短短三日,血紅蛋白從一百三十多跌到九十六,單純用普通肺炎病程,根本無法合理解釋。
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