【第362章 皮變硬了】
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早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
“饅頭一塊五。”
我接過來,饅頭撕成幾塊泡進粥裡,幾口吃完。
兩千九百五十三塊減一塊五,還剩兩千九百五十一塊五。
下樓檢查後門,乾淨。
前門轉一圈,東邊劃痕還在,南邊十字印也在。
九點開門。
上午來了個腳踝扭傷的大嬸,推拿收了十塊。
下午兩點剛過,門口進來兩個人。
前麵一個女人,四十出頭,走路慢,兩隻手縮在袖子裡。後麵跟著她丈夫,手裡攥著一個牛皮紙袋,裝得鼓鼓的。
女人坐下來。
我第一眼看她的臉。
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不對勁。
麵部皮膚繃得很緊,鼻子變尖了,嘴唇變薄了。最明顯的是嘴巴周圍一圈放射狀的細紋,像錢袋口收緊了線。
“大夫,我手疼,關節疼,快兩年了。”
“先把手伸出來。”
她慢慢把手從袖子裡抽出來。
我盯著那雙手。
十根手指頭從中間往下全腫了,皮膚發亮,繃得像套了一層蠟。指尖變細變尖,指腹硬邦邦的,摸上去不像肉,像摸一截冷掉的蠟燭。
兩隻手都是這樣。
“手指能彎嗎。”
她試著攥拳,五根指頭勉強彎了一半就停了。不是關節疼得彎不了,是皮膚太緊,把關節箍住了。
“臉上什麼時候開始緊的。”
她愣了一下。“大夫你怎麼知道?去年開始覺得臉繃,笑不開。洗臉的時候兩邊腮幫子硬得像橡皮。”
“嘴巴能張多大。”
她張嘴,撐到最大也就兩指寬。
“以前呢。”
“以前能塞進去三根手指。”
我又看她前胸。領口以下的皮膚也開始發緊,顏色不均勻,有深有淺,像花斑。
“手指頭遇冷變白變紫嗎。”
她眼睛一亮。“變。一到冬天手指發白發紫,疼。夏天好一點。”
“吞東西有沒有覺得堵。”
“有。這半年吃硬東西總覺得卡在胸口,得喝口水才能咽下去。”
我翻病曆。
第一家縣醫院。骨科。拍了手部X光,說關節間隙正常。診斷類風濕早期,開了甲氨蝶呤。吃了半年,手更硬了。
第二家市醫院。皮膚科。說是硬斑病,開了外用藥膏和口服激素。抹了三個月,皮膚沒軟過。
第三家省城醫院。風濕免疫科。查了類風濕因子、抗CCP抗體,全陰性。醫生說再觀察。
三家醫院,骨科說關節炎,皮膚科說硬斑病,風濕科查了抗體沒查全。
“你這不是類風濕,也不是普通硬斑病。”
她丈夫急了。“那到底是啥。”
“你妻子這個病叫係統性硬化症。老百姓叫硬皮病。”
“硬皮病?”
“人體免疫係統出了毛病,自己攻擊自己。攻擊的目標是皮膚和內臟裡的結締組織,讓它們大量纖維化。纖維化就是正常的軟組織慢慢變成硬的瘢痕一樣的東西。皮膚變硬是表麵看得見的,看不見的是食管、肺、心臟、腎臟也在慢慢變硬。”
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