【第375章 啞巴虧】
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早上王勝利端來兩個饅頭。
“一塊五。”
三千二百四十五,減一塊五,三千二百四十三塊五。
門外東邊劃痕還在,南邊十字印被雨衝得隻剩半截。九點開門。
上午來個搬磚磕了膝蓋的小工,髕骨下邊腫了一塊。我按著周圍韌帶給他揉開,叮囑他貼膏藥。十塊。
三千二百五十三塊五。
下午一點,進來個女人。
三十多歲,瘦,臉色蠟黃。走路時右手護著肚子,坐下也不敢靠椅背。
“大夫,我肚子疼,疼了快一年了。”
“哪兒疼。”
她右手按在右上腹,肋骨下邊那塊。
“這兒。一陣一陣的,疼起來冒冷汗。”
“查過沒有。”
她從布兜裡掏出一遝單子,按時間排好,最上邊一張是三天前的。
B超:膽囊多發結石,最大0.6cm。
CT:膽囊壁毛糙,密度欠均。
“醫生說是膽結石,讓我做手術把膽囊切了。我怕,就一直拖著。”
我翻後邊的單子。
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半年前,縣醫院,診斷膽囊炎,開了消炎利膽片。
三個月前,市醫院,診斷慢性膽囊炎伴結石,建議手術。
一個月前,另一家醫院,診斷同上,再次建議手術。
三家醫院,三個大夫,說的都是一個病。
“疼的時候什麼樣。”
“鑽心地疼,從這兒往後背竄,疼得我直不起腰。”
“吃了東西疼還是餓著疼。”
“都疼。有時候半夜睡著了也疼醒。”
我把手搭在她右手腕上。
脈弦細,按下去緊。舌淡紅,苔薄白。
“趴下,我摸摸。”
她慢慢俯身趴在診桌上,右手還護著肚子。
我站到她右側,手指並攏,從肋緣下慢慢往裡按。
膽囊區,按下去,她身子一僵,沒喊。
再往下,十二指腸球部那塊,輕輕一碰,她“嘶”了一聲。
“這兒疼?”
“疼。”
我又按了按胰腺區、闌尾區,都不疼。
“坐起來。”
她坐回去,臉上冒了一層汗。
“大夫,是膽結石吧。”
“不全是。”
她愣住。
“你這個疼,有兩處。一處是膽囊,石頭卡在那兒,膽汁出不去,所以疼。但你那塊疼,是隱隱的悶疼,不至於疼到冒冷汗。”
“那另一處呢。”
“十二指腸球部潰瘍。你剛才最疼的那個點,不在膽囊,在胃和小腸接口那兒。那塊爛了個坑,胃酸一泡,疼得鑽心。”
她眨了眨眼。
“可三個醫生都說是膽結石。”
“因為B超照得出石頭,照不出潰瘍。他們看見石頭,就當你所有的疼都是石頭疼的。”
“那潰瘍……”
“得做胃鏡。”我指著那遝單子,“你做過沒有。”
她搖頭。
“沒有。醫生說我是膽結石,就沒讓我查胃。”
王勝利在門口小聲嘀咕:“那不是查漏了。”
“不算漏。”我說,“右上腹疼,十個裡頭八個先想膽囊。膽囊有石頭,就更沒人往別處想。”
我又問她:“你平時反酸不反酸,燒心不燒心。”
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