複。
Adson試驗陽性。
我心裡有數了。
“你這個不是頸椎病。”
她一臉困惑。
“你的問題在這裡。”我在自己脖子和鎖骨之間的位置比了一下。“鎖骨和第一根肋骨之間有個通道，叫胸廓出口。你的手臂上所有的神經和血管，從脖子出來之後都要從這個通道穿過去，才能到達胳膊和手。”
“正常情況下這個通道夠寬，神經血管走得很鬆快。但有些人這個通道會變窄，可能是因為脖子旁邊的斜角肌太緊了，把通道擠小了，也可能是先天第一肋骨位置偏高。你長期乾理貨的活，胳膊反複抬高，斜角肌反複收縮，時間長了就痙攣緊張，把通道越擠越窄。神經被卡住了就麻，血管被卡住了血過不去手就涼。”
她眼睛瞪大了。“那為什麼醫院沒查出來？”
“因為片子上頸椎確實有膨出，一看到膨出就往頸椎病上靠了。但你想，如果真是頸椎壓神經，低頭彎脖子應該加重，咳嗽應該加重，你都沒有。你是抬胳膊加重，這就對不上頸椎的規律了。”
讓她側坐好，右側朝我。
我先摸她的前斜角肌和中斜角肌。就在脖子側麵，胸鎖乳突肌後緣那塊三角區裡。右側明顯比左側緊，按下去她說酸脹感往胳膊上走。
“就是這兩塊肌肉的事。”
打開針包。
第一針，天鼎穴。胸鎖乳突肌後緣，平環狀軟骨，深層正好對著前斜角肌。我用一寸半的針，進針方向微偏後朝中斜角肌方向。進針八分，提插三次，她說脖子到肩膀有酸脹感散開了。
第二針，缺盆穴。鎖骨上窩正中。這個位置要小心，底下是肺尖，不能深刺。我斜向外後方進針五分，淺刺。這一針的目的是鬆解鎖骨上方的筋膜張力，給胸廓出口減壓。
第三針，肩井穴。肩膀正上方，大椎和肩峰連線中點。上斜方肌太緊也會把整個肩帶往上提，間接擠壓出口。肩井用瀉法，提插幅度大一點，她整個肩膀鬆了一下。
第四針，曲池。通調整條胳膊的氣血，下遊通了上遊的壓力才能釋放。
第五針，後溪。手太陽小腸經穴，她的症狀主要在尺側，無名指小指麻涼，對應的就是尺神經的分布區。後溪能把小腸經的氣引動起來。
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五針留二十分鐘。
“回去做兩件事。第一，靠牆站。後腦勺、肩胛骨、屁股、腳後跟四個點貼牆，下巴微收，肩膀往下沉。每天站五分鐘。這個動作糾正你圓肩前探的姿勢，姿勢正了斜角肌就不需要代償用力，通道自然就寬了。”
“第二，拉伸斜角肌。右手背到身後抓住椅子邊，頭往左側偏，你會感覺右邊脖子有拉伸感。撐三十秒鬆開，做五次。每天兩回。這是直接把擠住神經血管的那塊肌肉拉開。”
起針。讓她再做一遍握拳鬆開的測試。
這次做到二十五下右手才開始慢，比針前多了十下。手指顏色也沒之前那麼白了。
“一周來兩次，紮四到六次看效果。如果保守治療三周沒有改善，得去醫院做進一步檢查排除骨性壓迫。”
她付了三十塊錢，走的時候右手在身側活動了幾下，說好像沒那麼涼了。
王勝利問我這病常見不。
“不少見。理發的、刷牆的、倉庫理貨的，隻要長期胳膊舉高乾活的都容易中招。但認識這個病的大夫不多，十個裡麵八個給你扣頸椎病的帽子。”
他搖頭。
傍晚收拾東西的時候手機響了。
馬鈞。
“他今天下午出了趟門，在鎮子中間那條巷子裡轉了半個多小時。量步子，拿羅盤，還蹲下來看了好幾個井蓋。回去之後在圖上那個圈旁邊又畫了個小叉。”
小叉。定點了。
氣眼選好了。
我回三個字：什麼位置。
兩分鐘後定位發來。我打開一看，心裡沉了一下。
那個點，離趙建軍家直線距離不到兩百米。就在一條老巷子的拐角處，旁邊有棵歪脖子榆樹。
三個錨點圈住的三角形，中心落在這裡。氣眼定在這裡。整個局的作用力彙聚到這個點上，然後順著地脈走向輻射出去。趙建軍家正好在輻射線上。
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