丙磺酸鈉是絡合劑，用錯了毒性不比中毒本身小。
在沒有實驗室確診的前提下，我不簽。
“
季向東把方案單推回桌麵中間，手指壓在紙邊上，語氣不急不緩，像是在陳述一條無法反駁的鐵律。
賀知舟站在桌對麵，沒有伸手去接那張紙。”
你的顧慮我聽明白了。
絡合劑有腎毒性，用錯了會加速腎衰。
“
季向東點了一下頭，表情終於鬆了一分。”
所以我們應該等結果。
“”李建軍的肌酐已經過了四百，再漲到六百就是不可逆的損傷。
從現在到明天上午，他的腎臟每一分鐘都在被有機錫啃。
“”那也得等確診。
“”等確診，他死了算誰的？
“
季向東的嘴唇繃成一條線，搪瓷杯裡的水晃了一下。”
賀醫生，我在急診乾了三十年，見過太多憑經驗判斷結果翻車的案例。
你說百分之九十五，那還有百分之五呢？
萬一不是有機錫，絡合劑打進去，腎臟直接崩盤，這個病人死在我的ICU裡，誰來負責？
“”你怕的不是百分之五。
“
季向東的眼皮跳了一下。”
你怕的是簽了字以後，結果出來跟你之前三天的處置方案全部矛盾，上麵追責的時候你交不了差。
“
搪瓷杯被放到桌上，發出一聲沉悶的響。”
你說什麼？
“”食物中毒的處置報告你已經交上去了，劉培元也認可了你的判斷。
現在如果改成職業性有機錫中毒，之前的洗胃、補液、對症支持全部變成無效操作，三天的延誤會被寫進調查報告裡。
“
季向東的手指在桌麵上攥緊，指甲發白。”
你可以這麼想我，但我的原則不會變。
沒有確診結果，我不簽任何超出常規的治療醫囑。
“
辦公室裡的空氣凝固了幾秒。
賀知舟伸手把方案單從桌麵上拿起來，折好，塞進口袋。”
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行。
“
他轉身往門外走。
季向東以為他放棄了，肩膀鬆下來半寸。
但賀知舟沒有往走廊儘頭走，他拐進了隔壁的醫生工作站，從桌上的文件架裡抽出一張空白的臨時醫囑單，坐下來，拿起筆。
宋清河跟在後麵，看見他在醫囑單的抬頭欄寫下”李建軍“三個字，手腕沒有任何停頓，一行一行往下填。
藥品名稱：注射用二巰基丙磺酸鈉。
劑量：5mg/kg，溶於5%葡萄糖注射液250ml。
給藥途徑：靜脈滴注。
頻次：q12h。
一直寫到第五行，甘露醇、穀胱甘肽、腦電圖監測的醫囑全部填完。
最下麵一欄，醫師簽名。
賀知舟把筆帽拔掉，在簽名欄裡寫下了自己的名字，每一筆都壓得很實，墨跡洇進紙纖維裡，擦不掉。
宋清河的呼吸停了一拍。”
賀醫生，你不是臨川一院的醫生，這張醫囑單在法律上……“”省級專家組成員在應急征調期間，對被征調醫院的危重患者有臨時處置權。
“賀知舟把筆放下。”
梁文博發的征調函裡寫得很清楚。
“
宋清河張了張嘴，又合上。
賀知舟拿起醫囑單站起來，朝季向東的辦公室方向看了一眼。
門還開著，季向東坐在原位沒動，搪瓷杯端在手裡。
賀知舟沒有進去。
他拿著醫囑單往行政樓走。
馬建國辦公室的茶換了一杯新的，熱氣還在。
他看見賀知舟推門進來，手上還多了一張醫囑單，眉心立刻擰了起來。”
賀醫生，季主任那邊不簽？
“”不簽。
“”那你拿著醫囑單來找我是什麼意思？
“”不需要你簽。
“賀知舟把醫囑單放在他麵前。”
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