鏈藥品在八點四十三分送到了ICU門口,王濤從江城發來的緊急冷鏈箱外殼還掛著水珠,封條完整,溫度計顯示零下四度。
林婉清拆箱驗貨,二巰基丙磺酸鈉四支,規格無誤,效期無誤。
她用了不到三分鐘完成配藥,5%葡萄糖二百五十毫升,藥粉溶解後液體微微泛黃,掛上李建軍的三號輸液通道。
滴速調到每分鐘四十滴,輸液泵的指示燈變成綠色。
賀知舟站在床尾看了一眼監護屏幕,心率八十七,血壓靠著去甲腎上腺素維持在九十二六十一,血氧九十三。
不好,但沒有繼續惡化。
九點,十點,十一點。
ICU裡的燈光從未關過,六張病床的監護儀屏幕像六塊發光的瓷磚,綠色的心電波形此起彼伏。
陳磊在十點半的時候被賀知舟趕回了臨時宿舍。
“你在這守著沒用,明天還有一百多份調查表要核。”
“那你呢?”
“我不困。”
陳磊看了一眼他眼底的青黑,張了張嘴,把話咽回去,拎著背包出了ICU。
宋清河也被趕走了,理由更簡單。
“你的圓珠筆字跡已經開始歪了,說明手部肌群進入疲勞狀態。回去睡四個小時,五點來換我。”
宋清河握了握發酸的手指,沒有爭辯,轉身走了。
ICU裡隻剩下賀知舟、林婉清和值夜班的周芳。
賀知舟搬了一把塑料椅放在李建軍床尾偏左的位置,那個角度能同時看到三號床和四號床的監護屏幕。
他把保溫杯放在腳邊,掏出手機看了一眼物流追蹤,江城大學的檢測樣本狀態顯示“處理中”。
周芳從護士台那邊走過來,手裡端著一杯熱水。
“賀醫生,喝口水。”
“保溫杯裡有。”
“你那杯水從下午到現在續了六遍了,茶葉味都泡沒了。”
賀知舟接過杯子喝了一口,燙的。
周芳看了一眼他腳邊的保溫杯,又看了一眼監護屏幕。
“你打算守一夜?”
“絡合劑第一次用,前六個小時是關鍵窗口。如果患者出現過敏反應或者腎功能急性加重,必須在五分鐘內乾預。”
“所以你不是不困,是不敢困。”
賀知舟沒接話,目光落在腦電圖監護儀的波形上。
李建軍的腦電圖從入院起就不正常,彌漫性慢波活動占主導,θ波和δ波交替出現,偶爾夾雜幾段不規則的尖波。
這是有機錫損傷海馬和邊緣係統的典型表現,神經元在毒物的侵蝕下放電紊亂,像一台被乾擾信號覆蓋的收音機。
十一點半,沒有變化。
十二點,沒有變化。
林婉清每隔三十分鐘巡查一次生命體征,體溫、瞳孔、尿量,每一項都記在記錄本上。
她經過賀知舟身邊的時候,發現他的眼睛一直沒離開過腦電圖屏幕。
“賀醫生,你盯了三個小時了。”
“嗯。”
“要不要我幫你看一段,有異常叫你。”
“腦電圖你看得懂?”
林婉清沉默了一秒。
“看不太懂。”
“那就我看。”
淩晨一點,周芳又端了一杯水過來,賀知舟沒注意到她什麼時候換了水,熱的變成了溫的,溫度剛好。
一點十五分。
一點三十分。
一點四十七分。
賀知舟的身體往前傾了兩寸。
腦電圖屏幕上,左側顳葉導聯的波形出現了一段細微的變化。
持續了將近二十秒的彌漫性δ慢波突然變薄了,振幅下降,頻率往上走了半個台階。
緊接著,右側額葉導聯上冒出一小段a節律,不穩定,斷斷續續,像信號極差的頻道裡偶爾閃過的清晰畫麵。
賀知舟站起來,走到腦電圖監護儀前麵,把回放速度調慢,從一點四十五分開始逐秒回看。
δ波減少了大約百分之十五。
a節律出現了三次,每次持續兩到四秒。
他把手指按在屏幕上,沿著波形的走向劃了一遍。
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