第50章 技驚四座下午兩點。
八樓骨科第一會議室。
長條形紅木會議桌旁，坐著成在胤和三名骨科住院醫。
主位上，坐著一個四十多歲的中年男人。
沒穿白大褂，穿著鐵灰色夾克衫。
鬢角微白，氣質沉穩。
舒橙拿著那厚厚一疊畫滿紅藍圈注的英文文獻，推門走進去。
四個男醫生的目光同時落在她身上。
“這位是省軍區總醫院骨科的邱教授。來做學術指導。”
成在胤指了一下主位，隨後目光轉向舒橙，“坐我旁邊。”
舒橙點頭緻意，拉開成在胤右手邊的椅子坐下。
邱教授眉頭皺了一下。
術前討論會沒有帶護士上桌的規矩。
“這台全膝關節置換術，難度在於患者股骨遠端的嚴重畸形。”
成在胤沒廢話，直接切入正題，手指敲擊桌麵，“舒護士，彙報你的術中護理和器械配合預案。”
三名住院醫瞬間坐直身體，眼神帶著懷疑。
這種級別的骨科大手術，他們也隻配站二助。
舒橙站起身。
手心裡泌出一層薄汗，背脊挺得筆直。
她沒有翻開麵前的資料，目光直視邱教授。
“由於畸形角度超過常規閾值，傳統的五度或七度外翻角截骨法會導緻下肢力線不準。”
舒橙聲音清亮，語速極快，“我建議在術中準備好髓外定位桿，作為骨槽開路的後備方案。”
邱教授端著茶缸的手停在半空。
“另外，根據《骨與關節外科雜誌》最新一期的臨床報告，術中止血帶的充氣時間如果單次超過九十分鐘，腓總神經損傷概率會激增百分之十五。”
舒橙報出一連串精準的數據，目光冷清且篤定：
“所以，我會每隔四十五分鐘提醒主刀醫生放氣十分鐘。同時，備用冰鹽水和骨蠟，在骨麵截除瞬間進行物理降溫，防止熱損傷周圍組織。”
會議室裡極其安靜。
三名住院醫目光獃滯。這不是護士的認知邊界，這是成熟一助的臨床直覺。
“當。”
搪瓷茶缸重重砸在紅木會議桌上，發出一聲極其沉悶的聲響。
坐在桌旁的三名骨科住院醫身體猛地一顫，大氣都不敢出。
邱教授沒有去管濺到桌上的茶水。
他身體前傾，雙手交叉抵在下頜處，一雙見過無數疑難雜症的眼睛死死盯住站著的舒橙。
“脛骨高位截骨，如果同時合併重度外翻。脛神經鬆解的時機，你認為依據是什麼？”
極其刁鑽。
這根本不是器械護士的業務範疇，而是主刀醫生在術中麵臨突髮狀況時的臨場決斷，是需要用人命喂出來的外科直覺。
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在座的三個住院醫臉色發白，麵麵相覷。
這個問題他們答不上來。
舒橙迎著邱教授極具壓迫感的目光，麵不改色。
“英國《骨與關節外科雜誌》上個月發表了利茲大學醫學院的最新隨訪數據。”
舒橙嗓音清冷，語速勻稱，“重度外翻一旦超過二十度閾值，直接進行常規鬆解，會導緻百分之二十五的神經牽拉永久性損傷。”
三名住院醫聽得一愣，這種全英文的最前沿頂刊數據，國內目前根本沒有中文譯本。
“但這隻是理論。”
舒橙話鋒一轉，視線平移，落向坐在主位的成在胤那雙骨節分明的手，
“根據我院臨床實際，結合成主任在處理三號床和七號床類似高危病案時的實操。成主任的下刀習慣，通常是先切除外側副韌帶的遊離骨塊。”
她的目光極其篤定：
“等切除完成，下肢力線自動恢復中立位。此時再去探查脛神經，神經張力已經自然降到最低，根本不需要進行高風險的二次切開鬆解。”
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