容:
(1)運用客觀的可以衡量的標準來評述一個藥物合理使用。
(2)用不斷發展的、有計劃的、係統的監測和分析方法來解決藥物在實際應用中出現的及潛在的問題。理想的話,此項工作應前瞻性地進行(在治療開始之前計劃和實施),但也可以同時進行(即治療完成之後)。當發現問題後,監測的頻率應該加快(通過適當的措施),直到問題得到解決。利用前瞻性和同時的藥物應用評價可及時發現該病人臨床治療調整的特殊需要,以保證最合適的藥物治療。
(3)解答疑難問題。
(4)定期累積資料,報告有關發現、建議,采取的措施及所得結果。采取的措施應該受規章限製,有教育意義,使之能適應醫院的實際情況和管理製度。
2.進行應用評價的藥物是根據下列一種或多種原因選擇的:
(1)已知或懷疑該藥可引起不良反應,或與其它藥物、食物及診療方法有相互作用,從而對健康有顯著損害。
(2)該藥是用於治療發生不良反應危險性高的病人。
(3)該藥是最常見的處方藥物之一,或者價格昂貴。
(4)該藥有潛在的毒性或常用劑量治療時就能引起病人不適。
(5)該藥以特殊方法應用才最有效。
(6)處方書評價中,擬增加、刪減或保留的藥物。
(7)有組織地選擇進行評價的藥物。
3.藥師在藥物應用評價中的職責包括以下幾點:
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(1)與醫護及其他人員合作,協調藥物應用評價的日常工作。
(2)與醫護及其他人員合作,製訂藥物應用標準。
(3)按藥物應用標準評價醫囑,必要時與醫生進行磋商。
(4)收集用藥資料(如特殊藥物使用的數量及費用,治療的處方格式及病人的類型)。
(5)向藥事委員會、質量保證人員、行政機構及其他有關人員報告和解釋評價的結果,推薦藥物應用的質量控製原則及程序改進的措施。
(6)參與繼續教育計劃以解答評價結果。
藥物應用評價應注重質量,重點放在用藥的合理性上(是否選擇了合適的藥物,以合適的劑量,在正確的時間,通過適當的給藥途徑,給予確切需要的病人)。數據資料的篩選處理(如:確定某藥使用的數量或某藥的費用)對解決臨床問題或財政管理是有意義的。定量數據資料可以從一些記錄中得到,如采購記錄,每月用藥資料,住院及門診病人的用藥資料,病人費用及藥物不良反應報告。
(八)美國醫院藥師學會(ASHP)善於藥師在病人教育計劃中的作用的說明美國醫院藥師學會(ASHP)非常支持為病人及公眾提供適當的藥物教育這一工作,ASHP認為應用一種合作的多重約定的方法時,可以獲得病人教育計劃的最大益處;所有參與者共享病的資料,對取得病人教育服務的成功是十分重要的。儘管病人教育計劃的鯴各健康保健機構是一致的,但招待計劃的方法可因每一機構的需要而異。
ASHP同意藥師在病人教育計劃中進行下列活動:
1.作為涉及病人教育委員會的成員,如:病人出院計劃委員會和病人教育委員會;
2.參與涉及藥物的病人教育資料的編寫,隻應用經本單位藥師評論和批準的資料;
3.向其他從事健康保健人員提供有關病人藥物教育的谘詢;
4.幫助確保具有不同社會經濟背景的病人得到喜聞樂見的藥物教育;
5.參與病人藥物教育的藥師及其他健康保健人員均參加教育計劃;
6.組織和參與社會健康教育計劃中有關藥物方麵的工作;
7.向病人提供有關藥物治療和藥源性疾病的預防的教育和谘詢。
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