手術刀切開了一道切口。
緊接著便是在骨盆兩側置入螺釘，這一步至關重要，即使是經驗豐富的創傷科醫生，也需要在透視下完成。
如果螺釘穿透骨質，在骨盆外側全是重要血管和神經，一旦損傷到，帶來的後果是難以想象的。
甚至可以說，本就在死亡邊緣徘徊的患者會因為這一步失誤直接死亡！
左側的三顆螺釘成功地放了進去，這一步徐雲插不上手，隻能在邊上看著。
但是在右側的第二顆螺釘置入到一半的時候，手術室內的監護儀突然發出急促尖銳的警報聲！
“滴滴滴滴！！！”
“曾教授，患者的心率降到53次每分了！”麻醉醫生神色焦急。
“血氧怎麼樣？”
“就在剛剛，快速跌到……70附近了！”
“怎麼會這樣？”
徐雲有些不敢相信，明明這顆螺釘打進去之後，再打進一顆螺釘，就可以將準備好的支架固定在螺釘上。
“巡回護士，立刻再調高手術室溫度！”
徐雲腦海中閃過一個恐怖的名詞——死亡三聯征！
顧名思義，便是低體溫、代謝性酸中毒以及凝血功能障礙三者共存的一種狀態，常常發生於嚴重創傷、大出血的患者身上。
“曾主任……”有些驚慌的徐雲轉頭看向曾賽華。
“病人現在生命體征不穩定，我懷疑是骨盆內還在持續出血，是否需要立刻進行壓迫止血？”
“沒錯，還有兩顆螺釘沒打完，已經來不及放外固定支架了……”
曾賽華皺眉，“現在需要立刻進行腹膜外盆腔填塞！”
“啟動大量輸血方案，紅細胞，新鮮冰凍血漿、血小板按照1：1：1輸注。”
由於原本普外科的手術切口已經來到了臍周上緣，因此無需進行新的手術切口，曾賽華用鈍性分離將腹膜從恥骨聯合後方推開，並繼續向兩側延伸到膀胱旁間隙。
直到他摸到了腹膜後的血腫。
“徐雲，現在我要進行盆腔填塞，右側我來進行，你好好看，等我完成後，你就立刻完成左側，明白嗎？”
“明白！”
“第一塊紗墊，位置需要深入到骶髂關節下方……”
徐雲急促地喘著氣，耳邊是監護儀不停的警報聲。
心中不停默念著：“骶髂關節下方……骶髂關節下方……”
這個部位，正是骨盆骨折大出血最常見的來源，也就是骶前靜脈叢所在的區域。
這裡的靜脈叢損傷後出血量大且位置隱蔽，無法直接縫合，最有效的緊急止血方式就是通過填塞直接壓迫。
徐雲看著曾主任的操作，心中快速演練——進去之後沿著骨盆邊緣向後方推進，也就是沿著髂骨內板向後外上方走行。
怎麼才能確定紗布到達了骶髂關節？
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徐雲大腦快速運轉，遠超住院醫師的解剖熟練度讓他立刻想起，在骶髂關節的前側，有一塊不規則的骨性凸起。
隻要摸到了那一塊凸起，再往下一點，就是紗墊應該壓迫的部位！
“第二塊要放在第一塊紗墊的前方……”
“第三塊……”
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