【第 111章 院長和書記要見你】
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係統界麵在這時無聲亮起。
【首次獨立完成關鍵操作】
【綜合評價:優秀】
【獲得獎勵:腔鏡精細操作穩定性提升、上消化道腫瘤局部切除路徑規劃強化】
【當前外科學成長路線:88%】
【額外提示:你的臨床判斷已開始影響科室決策】
顧臨看著那幾行字,手指輕輕動了一下。
腔鏡精細操作、路徑規劃、操作權限。
可以明顯看出來,這次係統給的獎勵和以前不一樣。
以前係統給的,大多是補足能力,這一次,是拔高上限,讓長板更長。
晚上七點半,顧臨回到宿舍時,陳牧正趴在桌上吃泡麵。
看見他進來,陳牧被嚇了一跳。
“今天咋回來這麼早。”
陳牧抬頭看了他兩眼,然後發出靈魂一問。
“不對,你這臉色……怎麼像剛從手術室裡撈出來一樣?”
“差不多。”
陳牧吸泡麵的動作停住。
“差不多?”
顧臨打開電腦,指尖放在鍵盤上。
“做了台手術。”
“什麼手術?”
“胃底GIST。”
陳牧盯著他看了兩秒,表情慢慢變得謹慎。
“聽你這個語氣……不像隻是站旁邊看啊。”
顧臨歪了下頭,像是在想該怎麼說才不刺激他。
最後他還是選擇了最樸素的表達方式。
“我主刀。”
宿舍裡安靜了幾秒,陳牧慢慢把泡麵放下。
他眯眼咬牙切齒的盯著顧臨。
“顧臨。”
“嗯?”
“你下次說這種話之前,能不能先給我打個預防針?”
陳牧捂著胸口,一臉被現實補了一拳的表情。
“我真的隻是想安安靜靜吃個泡麵,不想聽我室友研一主刀胃底GIST。”
他緩了兩秒。
“我不想受刺激,你以後這種消息,先發個‘前方高能’,讓我心臟有點準備。”
“好。”
顧臨打開電腦,秦正鴻把電子版的完整資料發給了他一份。
【不明原因休克合並多係統損害搶救失敗複盤】
當時秦正鴻隻說了一句:
“你別隻會做題,把你怎麼想的寫出來。”
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顧臨原本寫了一版,裡麵更多是病例經過、搶救流程和常規分析,可昨天那台聯合手術之後,他把整個框架又推翻了一次。
有些問題,在單一科室裡看很清楚。
一旦進入真實搶救場景,多係統同時失控,判斷路徑就會被不斷乾擾。
病人不會按教科書發展,他可能會在所有人都以為方向明確的時候,從另一個角度迅速惡化。
顧臨把原來那版刪掉大半。
病例經過不用重複,搶救流程也不用鋪開。
秦正鴻要看的,從來不是一份規規整整的複盤模板。
他要看的,是判斷路徑。
顧臨重新開了一頁。
標題下麵,隻留了三行。
【初始休克判斷為什麼錯誤。】
【哪個節點應該停下來重新評估。】
【多科搶救時,信息差如何影響判斷。】
寫到第二行時,他手停了一下。
昨天那台聯合手術裡的畫麵,很快浮現上來。
循環崩得很快,但是出血量卻對不上。
所有人都盯著已知風險時,真正的問題往往藏在另一個地方。
顧臨把這段壓成幾句話。
【當循環惡化速度與已知病因不匹配時,應立即回到整體狀態重新判斷。】
【既往有消化道出血史者,應激狀態下需警惕原病灶再次活動。】
【多科室搶救中,最容易出問題的不是操作,而是信息交接後的判斷慣性。】
寫完最後一句,他停了幾秒。
一頁剛好。
陳牧吃完泡麵,湊過來看了一眼。
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