【第 124章 一個字都不信】
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鄭帥沒有立刻把臨時夾撤掉。
他先讓旁邊的助手做多普勒血流探測，無菌探頭貼上去，沿著前交通複合體的走行輕輕滑動。
A1段有清晰的搏動音。
A2段也有連續的血流信號。
這兩根是前交通動脈區最關鍵的供血主乾，隻要多普勒音連續、節律穩定，就說明主乾血流沒有被夾閉或扭曲。
台上二助鬆了口氣。
“主乾通的。”
鄭帥嗯了一聲。
麻醉機的監護聲在背景裡規律跳動，血壓維持在目標範圍，臨時夾夾閉時間已經逼近安全上限。
巡回護士低聲報了一句時間。
再拖下去，遠端缺血風險會上升。
鄭帥的目光在顯微鏡下停了一瞬，手裡的動脈瘤夾持器剛要往後撤。
顧臨的眼睛突然一眯。
“鄭老師，先別鬆臨時夾。”
鄭帥動作停住，他眉頭微皺，不解的看向顧臨。
此刻，顧臨正拿著吸引器壓在夾子後方，負壓輕輕吸走術野裡的血水和滲液，那根細小的穿支動脈在顯微鏡下露得更清楚了。
顧臨抬頭示意鄭帥看向顯微鏡。
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“夾腳壓到後麵那根小血管了。”
台上二助愣了愣。
主乾多普勒已經聽過了，術野也衝洗乾淨了，從這個角度看，動脈瘤夾的位置沒有明顯問題。
鄭帥重新湊近顯微鏡，那根穿支確實還在，血管壁顏色也沒有立刻發白。
可顧臨的吸引器貼著它旁邊，把周圍遮擋的血絲和蛛網膜碎片吸開以後，能看見血管在夾腳旁邊拐了一個很生硬的角。
原本應該順著瘤頸後方、沿著前交通複合體深麵走行的細小穿支，被動脈瘤夾的後腳壓住了半邊。
穿支太細，它供血範圍不大，卻直達深部腦組織，比如基底節或內囊區域。
術中看著安靜，術後如果缺血，病人醒來可能就會出現新的偏癱或感覺障礙。
鄭帥看了幾秒，直接下達命令。
“多普勒掃這根穿支。”
探頭再次貼過去。
A1、A2聲音還是清楚，但探到那根穿支附近時，血流音明顯減弱。
鄭帥臉色沉了些。
“顯微鉤。”
器械剛遞到一半，顧臨已經伸手接了過去。
“來不及了，我把蛛網膜放開。”
這句話說完，他沒有等鄭帥再開口。
吸引器壓低，顯微鉤順著動脈瘤夾後腳旁邊那層透明的蛛網膜間隙探進去。
那層膜很薄，緊貼在穿支表麵，血水一糊，幾乎看不清邊界。
顧臨先挑開膜，再避開瘤壁。
他從膜的邊緣挑起一絲，把粘在夾腳後方的那層蛛網膜輕輕牽開，吸引器隻吸走邊緣滲出來的血，保持視野清晰。
鄭帥有些怔愣的盯著他的手。
這個地方很窄，非常考驗技術。
顯微鉤稍微深一點，就會碰到穿支，輕了，又放不開那層膜。
顧臨的動作又穩又快，第一層蛛網膜被挑開後，那根穿支旁邊露出一點操作間隙。
但是這還不夠，夾腳仍舊壓著它。
顧臨低聲道：
“微剪。”
器械遞過來，他把顯微鉤換成顯微剪刀，沿著剛露出來的那條縫隙進入。
剪口沒有朝向血管，而是貼著夾腳旁邊那層膜走，始終保持與血管壁平行。
透明的蛛網膜被一點點剪開，那根穿支輕輕鬆了半分，原本僵硬的拐角有了明顯緩和。
鄭帥嘴巴下意識的撐開，眼睛直勾勾的盯著顧臨接下來的動作。
顧臨把微剪退出來，重新用顯微鉤護住那根穿支外側，形成一個保護屏障。
“現在臨時夾能動了。”
鄭帥很快就從剛才的震驚中緩過神，他動作很快。
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