麵癱那兩口子走了之後,店裡清靜了一陣。王勝利蹲在櫃檯後麵對帳,嘴裡叨叨著今天的流水。我喝了口水,翻了翻手機,沒什麼消息。
下午兩點多,門簾一掀,進來個穿拖鞋的小夥子。
二十出頭,瘦長臉,進門就一股不自在。他坐下來的時候把腳往椅子底下縮了縮,拖鞋是那種露腳趾的人字拖。
「大夫,我這個腳……」
他彎腰把右腳拖鞋脫了,往我這邊伸了伸。
不用湊近看。腳趾縫裡皮膚發白髮爛,尤其是第三第四腳趾之間,都裂開了口子,邊上一圈脫皮。腳底板靠前麵那塊也有成片的小水泡,有幾個破了,露著嫩紅的肉。
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「癢死了。」他臉上有點不好意思,「晚上癢得睡不著,白天上班穿鞋悶著更難受。」
「多久了?」
「年年犯。一到夏天就來,冬天好一些。今年特別厲害,以前就脫脫皮,今年起泡了,還裂口子。」
「用過什麼藥?」
「用過達克寧,抹上管幾天,一停就犯。還用過足光散泡腳,泡完脫了一層皮,舒服兩天又開始了。」
我看了看他另一隻腳,左腳也有,但沒右腳嚴重,腳趾縫裡有脫皮但沒裂口。
「你這是腳氣,學名叫足癬。真菌感染。」
「我知道是腳氣,就是治不好。」
「治不好是因為你用藥的方法不對。」我看著他,「你抹達克寧,是不是哪兒癢抹哪兒?癢的地方抹,不癢的地方不抹?」
他點頭:「對啊,不癢的地方抹它幹嘛。」
「這就是你反覆犯的原因。真菌這東西你肉眼看不見,你覺得不癢的地方其實也有真菌,隻是數量還沒多到讓你癢的程度。你光抹癢的地方,等於打仗隻打正麵,側麵包抄的敵人你不管,打完這邊那邊又起來了。」
他愣了一下:「那咋抹?」
「兩隻腳,整個腳掌,腳趾縫,腳後跟,全抹。不管癢不癢,有沒有脫皮,全部塗到。每天一次,連續抹四周。」
「四周?我以前都是不癢了就停。」
「這就是第二個問題。真菌這玩意兒生命力強得很,你覺得不癢了不代表它死乾淨了。你提前停藥,剩下那點真菌緩過勁來又開始繁殖。必須堅持四周,把它徹底殺乾淨。這不是我瞎說,皮膚科的用藥指南就是這麼寫的。」
「那我還用達克寧行不行?」
「達克寧行,但我建議你換一個。你去藥店買鹽酸特比萘芬乳膏,商品名叫蘭美抒。這個殺真菌比達克寧強,而且它是殺菌的,達克寧是抑菌的。殺菌就是直接弄死,抑菌是壓著不讓長,你一停它又活過來了。」
他掏手機記:「鹽酸特比萘芬……」
「對。每天晚上洗完腳擦乾了抹一次,兩隻腳全抹,四周不能斷。」
「洗腳有講究沒?」
「有。你別用太熱的水泡。很多人覺得熱水燙腳能殺菌,燙不死的。你用溫水洗就行,洗完最重要的一步是把腳趾縫擦乾。拿毛巾一個一個縫都擦過去,不能留水。真菌喜歡潮濕的環境,你腳趾縫濕著等於給它提供溫床。」
「還有,你那雙拖鞋。」我指了指他的人字拖,「你家裡的鞋和襪子,都得處理一下。你腳上抹藥殺真菌,鞋裡襪子裡全是真菌孢子,穿上又感染回來了。襪子每天換,洗完用開水燙一遍,或者在太陽底下暴曬。鞋子裡麵噴點酒精,或者也曬曬。」
「穿鞋有啥要注意的?」
「上班穿的鞋,儘量透氣。實在不行就備兩雙換著穿,別讓一雙鞋天天悶著不晾。到了辦公室能換拖鞋就換。」
他記完了,問:「你這邊沒有中藥治這個的嗎?」
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「有。泡腳的方子有一個,你可以配合著用。苦參三十克、黃柏二十克、百部二十克、花椒十克,加水煮開了,放涼到不燙腳,泡十五分鐘。一周泡三次就行,不用天天泡。這幾味藥都是殺蟲燥濕的,配合外用的抹藥效果更好。」
我把方子寫在紙上遞給他。
「但我跟你說清楚,這個方子是輔助的,主力還是那個外用藥膏。你光泡不抹藥,好不徹底。」
他付了二十塊診費,又在王勝利那邊抓了泡腳的藥,花了十幾塊錢。
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