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有些婦女懷孕以後,經醫生檢查子宮裡沒有胎兒和胎盤,卻是一些大小不等的水泡。酷似葡萄,故名葡萄胎。這是一種由於妊娠後絨毛上皮細胞增生過度、變性而造成的疾病。據國內報道,以21~40歲的婦女發病較多,偶爾可發於絕經期婦女。

患了葡萄胎的婦女大多在閉經23個月時出現症狀。妊娠反應要比正常懷孕重得多;子宮增大也比正常懷孕月份要快,因而常常感到腹部脹痛。患婦出現斷斷續續陰道少量流血,多半是暗紅色血水,但其間可有反複多次較大量流血,如仔細察看,有時在流出的血中可發現小水泡。因為流血,患者可有不同程度的貧血。患葡萄胎的婦女尿中及血液中的絨毛膜促性腺激素(英文簡寫作HCG)含量比正常懷孕要高,因此尿或血中HCG的測定,對診斷、治療和估計病情變化有很大幫助。目前超聲波檢查已是重要的輔助檢查方法。

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患葡萄胎後不必恐懼,但要及時治療。一般都用吸宮的方法將子宮內水泡吸出,但一次不易吸淨,57天後再吸宮一次。在有條件的醫院裡,術後最好做12個療程的化療,對預防癌變有一定作用。40歲以上不準備再生育的婦女,可以手術切除子宮,以防癌變。

葡萄胎是一種比較複雜的疾病。有少數病人雖經治療,但仍會發展成絨毛膜上皮癌。因此,得過葡萄胎的病人,如再出現陰道不規則流血,應當引起警惕。葡萄胎一旦惡變,極易廣泛轉移。常見的部位是肺,出現咳嗽、咯血症狀。其次是陰部和陰道,出現紫藍色結節,很容易破潰而引起大出血。也可以轉移到腦,出現頭痛、昏迷、癱瘓等。可見葡萄胎有時會有很大危害。為了防止癌變,經過治療後的葡萄胎患者仍然不能疏忽大意,一定要堅持按時複查。開始半年內每月作一次尿妊娠試驗,測定一次血中的HCG含量,以後3個月複查一次,應堅持複查兩年,沒有做子宮切除術的婦女,在此期間必須采取避孕措施,以免再次懷孕,造成診斷困難。

外陰瘙癢病因

外陰瘙癢是一種十分惱人而又較為常見的婦科症狀,多見於更年期或老年婦女,成年婦女或幼童也可發生。有此症狀的婦女常羞於就醫,而白行搔抓、摩擦外陰,或不恰當地局部塗藥,企圖減輕症狀。瘙癢最常見的部位是陰蒂及小陰唇,嚴重的可波及整個外陰、肛門周圍,甚至大腿內側。輕者瘙癢為間斷性,且僅發生在就寢之後,重者則不分晝夜地持續瘙癢。久而久之,患者會變得十分衰弱、憔悴、急躁和高度神經質。由於反複搔抓損傷可引起陰部感染,皮膚肥厚而硬化,有時可發展成外陰白斑,甚至癌變。因此,重視並及時治療外陰瘙癢,不但可解除這些婦女精神及肉體上的痛苦,也是婦女防癌的重要措施之一。

引起外陰瘙癢的原因很多,常見的有陰道炎和宮頸炎,由於炎性分泌物刺激外陰皮膚而發生瘙癢。有些絕經後的婦女由於體內雌激素減少,外陰皮膚發生退行性病變(萎縮、皺縮、變薄等)也可發生瘙癢症狀。外陰部的某些病變也可引起瘙癢,如外陰靜脈曲張而致局部末梢神經興奮性異常、外陰濕疹、牛皮癬、扁平苔癬等。正常孕婦和患有盆腔炎或盆腔腫瘤的婦女,可因宮頸或陰道分泌物過多而致外陰瘙癢。患糖尿病的婦女往往都有外陰瘙癢症狀。尿路感染、尿失禁患者,由於尿液刺激也可引起外陰瘙癢,但肛門周圍瘙癢常是由蟯蟲病、外痔以及肛旁濕疹引起的。使用某些香皂、外陰衝洗液及避孕藥具等引起的變態反應,也可引起瘙癢。患有神經官能症的婦女往往自訴有明顯的外陰瘙癢,這屬於精神神經症狀,當然,隻有排除了上述各種全身性和局部原因後,才有理由考慮這種可能。

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染感路尿性女

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