病從寸口,邪入上者名曰 解。脈來至,狀如琴弦,苦少腹痛,女子經月不利,孔竅生瘡;男子病痔,左右脅下有瘡。上部不通者,苦少腹痛,腸鳴。寸口中虛弱者,傷氣,氣不足。大如桃李 實,苦痹也。寸口直上者,逆虛也。如浮虛者,泄利也。
中部脈結者,腹中積聚。若在膀胱、兩脅下,有熱。脈浮而大,風從胃脘入,水脹,乾嘔,心下澹澹,如有桃李核。胃中有寒,時苦煩、痛、不 食,食即心痛,胃脹支滿,膈上積。脅下有熱,時寒熱淋露。脈橫出上者,脅氣在膀胱,病即著。右橫關入寸口中者,膈中不通,喉中咽難。刺關元,入少陰。
下部脈者,其脈來至浮大者,脾也。與風集合,時上頭痛,引腰背,小滑者,厥也。足下熱,煩滿,逆上搶心,上 至喉中,狀如惡肉,脾傷也。病少腹下,在膝、諸骨節間,寒清不可屈伸;脈急如弦者,筋急,足攣結者,四肢重。從 尺邪入陽明者,寒熱也。大風邪入少陰,女子漏白下赤,男子溺血,陰萎不起,引少腹痛。
人有三百六十脈,法三百六十日。三部者,寸、關、尺也。尺脈為陰,陰脈常沉而遲;寸、關為陽,陽脈俱浮而速。氣出為動,入為息。故陽脈六息七息十三投,陰脈八息七息十五投,此其常也。
二十八脈相逐上下,一脈不來,知疾所苦。尺勝治下,寸勝治上,尺寸俱平治中央。臍以上陽也,法於天;臍以下 陰也,法於地;臍為中關。頭為天,足為地。有表無裡,邪之所止,得鬼病。何謂表裡?寸尺為表,關為裡,兩頭有脈,關中絕不至也。尺脈上不至關為陰絕,寸脈下不至關為陽絕。陰絕而陽微,死不治。三部脈或至或不至,冷氣在胃中,故令脈不通也。
上部有脈,下部無脈,其人當吐,不吐者,死。上部無脈,下部有脈,雖困無所苦。所以然者,譬如人之有尺,樹 之有根,雖枝葉枯槁,根本將自生,木有根本,即自有氣,故知不死也。寸口脈平而死者,何也?然︰諸十二經脈者,皆係於生氣之原。所謂生氣之原者,非謂十二 經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經之根,呼吸之門,三焦之原,一名守邪之神也。故氣者,人根本也,根絕則莖枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨 絕於內也。(腎間動氣,謂左 為腎,右為命門,命門者,精神之所舍,原氣之所係也,一名守邪之神。以命門之神固守,邪氣不得妄入,入即死矣。此腎氣先絕於內,其人便死。其脈不複,反得 動病也) 岐伯曰︰形盛脈細,少氣不足以息者,死;形瘦脈大,胸中多氣者,死。形氣相得者,生;參伍不調者,病。三部 九候皆相失者,死。上下左右之脈相應如參舂者,病甚;上下左右相失不可數者,死。中部之候雖獨調,與眾臟相失者,死;中部之候相減者,死。目內陷者,死。
黃帝曰︰冬陰夏陽奈何?岐伯曰︰九候之脈皆沉細懸絕者,為陰,主冬,故以夜半死;盛躁喘數者,為陽,主夏,故以日中死。是故寒熱者,平旦 死;熱中及熱病者,日中死;病風者,以日夕死;病水者,以夜半死;其脈乍數乍疏乍 遲乍疾者,以日乘四季死;形肉已脫,九候雖調,猶死。七診雖見,九候皆順者,不死。所言不死者,風氣之病及經月 之病,似七診之病而非也,故言不死。若有七診之病,其脈候亦敗者,死矣。必發噦噫,必審問其所始病與今之所方病,而後各切循其脈,視其經絡浮沉,以上下逆 順循之。其脈疾者,不病;其脈遲者,病;脈不往來者,死;皮膚著者,死。兩手脈,結上部者,濡;結中部者,緩;結三裡者,豆起,弱反在關,濡反在巔。微在 其上,澀反在下。微即陽氣不足,沾熱汗出;澀即無血,厥而且寒。
黃帝問曰︰餘每欲視色、持脈,獨調其尺,以言其病,從外知內,為之奈何?岐伯對曰︰審其尺之緩、急、小、大、 滑、澀,肉之堅脆,而病形變定矣。調之何如?對曰︰脈急者,尺之皮膚亦急;脈緩者,尺之皮膚亦緩;脈小者,尺之 皮膚減而少;脈大者,尺之皮膚亦大;脈滑者,尺之皮膚亦滑;脈澀者,尺之皮膚亦澀。凡此六變,有微有甚。故善調 尺者,不待於寸;善調脈者,不待於色。能參合行之,可為上工。尺膚滑以淖澤者,風也;尺內弱,解 安臥脫肉者,寒熱也;尺膚澀者,風痹也;尺膚粗如枯魚之鱗者,水淡飲也; 尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也,其脈盛而滑者,汗且出;尺膚寒甚,脈小(一作急)者,泄,少氣;尺膚 然( 然,《甲 乙》作熱炙人手),先熱後寒者,寒熱也;尺膚先寒,久持之而熱者,亦寒熱也;尺 然熱,人迎大者,嘗奪血;尺緊人 迎脈小甚則少氣;色白有加者,立死。肘所獨熱者,腰以上熱;肘前獨熱者,膺前熱;肘後獨熱者,肩背熱。肘後粗以 下三四寸,腸中有蟲;手所獨熱者,腰以上熱;臂中獨熱者,腰腹熱;掌中熱者,腹中熱;掌中寒者,腹中寒;魚上白 肉有青血脈者,胃中有寒。
諸浮、諸沉、諸滑、諸澀、諸弦、諸緊,若在寸口,膈以上病;若在關上,胃以下病;若在尺中,腎以下病。
寸口脈滑而遲,不沉不浮,不長不短,為無病。左右同法。
寸口太過與不及,寸口之脈,中手短者,曰頭痛;中手長者,曰足脛痛;中手促上擊者,曰肩背痛。
寸口脈浮而盛者,病在外。
寸口脈沉而堅者,病在中。
寸口脈沉而弱者,曰寒熱(一作氣,又作中)及疝瘕、少腹痛。
寸口脈沉而弱,發必墮落。
寸口脈沉而緊,苦心下有寒,時痛,有積聚。
寸口脈沉,胸中短氣。
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。熱寒,者喘而沉脈口寸
。勞心,者實但脈口寸
。氣水有下肺,寒有上膈,浮或緊脈口寸
。病注,者口寸過長而緊脈
。息喘氣逆際魚出脈。尿遺,者際魚入寸 過來脈。痛頭,者降;食宿,者口寸上弦脈)痛頭寒傷為亦:雲》翼金千《(。之如亦痛頭風。風中,者口寸上緊脈
。衰氣陰,絲蛛蜘如連連;微氣陽,肥上羹如 ,脈口寸
大而浮脈上關。熱中喙,毒寒下心苦,者絕陽部前手兩。治可不,者絕俱手兩人其;遂不偏臂則,絕偏脈口寸