王英 9637 字 1個月前

第四章 王叔和雜談(2)

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,風 在胃中,張口肩息,心下澹澹,食欲嘔。關上脈微浮,積熱在胃中,嘔吐蛔蟲,心健忘。關上脈滑而大小不勻(《千金》 雲:必吐逆),是為病方欲進,不出一二日複欲發動。其人欲多飲,飲即注利。如利止者,生;不止者,死。關上脈緊而 滑者,蛔動。關上脈澀而堅,大而實,按之不減有力,為中焦實,有伏結在脾,肺氣塞,實熱在胃中。關上脈 大,而尺寸細者,其人必心腹冷積, 瘕結聚,欲熱飲食。關上脈時來時去、乍大乍小、乍疏乍數者,胃中寒熱,羸劣不欲 飲食,如瘧狀。

尺脈浮者,客陽在下焦。

尺脈細微,溏泄,下冷利。

尺脈弱,寸強,胃絡脈傷。

尺脈虛小者,足脛寒,痿痹腳疼。

尺脈澀,下血不利,多汗。(《素問》又雲:尺澀脈滑謂之多汗) 尺脈滑而疾,為血虛。

尺脈沉而滑者,寸白蟲。

尺脈細而急者,筋攣,痹不能行。

尺脈粗,常熱者,謂之熱中,腰胯疼,小便赤熱。

尺脈偏滑疾,麵赤如醉。外熱則病。

平雜病脈第二

滑為實、為下,(又為陽氣衰。)數為虛、為熱。

浮為風、為虛。動為痛、為驚。

沉為水、為實,(又為鬼疰。)

弱為虛、為悸。

遲則為寒,澀則少血,緩則為虛,洪則為氣。(一作熱)

緊則為寒,弦數為瘧。

瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒。

微則為虛,代散則死。弦為痛痹(一作浮為風疰)。

偏弦為飲,雙弦則脅下拘急而 痛,其人澀澀惡寒。

脈大,寒熱在中。

伏者,霍亂。

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安臥,脈盛,謂之脫血。

凡亡汗,肺中寒飲,冷水咳嗽,下利,胃中虛冷,此等其脈並緊。

浮而大者,風。

浮大者,中風,頭重,鼻塞。

浮而緩,皮膚不仁,風寒入肌肉。

滑而浮散者,攤緩風。

滑者,鬼疰。

澀而緊,痹病。

浮洪大長者,風眩癲疾。

大堅疾者,癲病。

弦而鉤,脅下如刀刺,狀如蜚屍,至困不死。

緊而急者,遁屍。

洪大者,傷寒熱病。

浮洪大者,傷寒。秋吉,春成病。

浮而滑者,宿食。

浮滑而疾者,食不消,脾不磨。

短疾而滑,酒病。

浮而細滑,傷飲。

遲而澀,中寒,有 結。

快而緊,積聚,有擊痛。

弦急,疝瘕,小腹痛,又為癖病。(一作痹病) 遲而滑者,脹。

盛而緊曰,脹。

弦小者,寒癖。

沉而弦者,懸飲,內痛。

弦數,有寒飲,冬夏難治。

緊而滑者,吐逆。

小弱而澀,胃反。

遲而緩者,有寒。

微而緊者,有寒。

沉而遲,腹臟有冷病。

微弱者,有寒,少氣。

實緊,胃中有寒,苦不能食。時時利者,難治(一作時時嘔稽留難治)。

滑數,心下結,熱盛。

滑疾,胃中有熱。

緩而滑,曰熱中。

沉(一作浮)而急,病傷寒,暴發虛熱。

浮而絕者,氣。

辟大而滑,中有短氣。

浮短者,其人肺傷。諸氣微少,不過一年死。法當嗽也。

沉而數,中水。冬不治自愈。

短而數,心痛,心煩。

弦而緊,脅痛,臟傷,有瘀血。(一作有寒血)

沉而滑,為下重,亦為背膂痛。

。內在病,下墮高從,仆僵,者直持急因,虛能之按,滑而細來脈

。病成冬,吉秋,浮微

。勞可不,病成不甚雖,數微

。愈易人,病百合以,者緊疾滑浮

。洪浮見,來邪陽

。細沉見,來邪陰

。實堅見,來穀水

。崇為,者短乍長乍、小乍大乍來脈

。崇社,者嫋嫋大洪來脈

。崇土,重而仁不肢四,澤澤沉沉來脈

。之下可,者至之持久,得相肉肌與脈

。之下可,者緊小弦

。愈乃下必,發俱熱寒,數而緊

。藥溫宜,者遲弦

。汗其發可,者數緊

三第候證絕氣腑六臟五診

)死日二曰一(。止不水如出)泣作一(汗,人見不而視目,眠伏欲但,青麵?之知以何。死日八,絕肝患病

。傾之為眉?之知以何,死日七,絕膽患病

)死日八曰一(。休不罵呼,青甲爪足手?之知以何。死日九,絕筋患病

)死日一,亭亭目曰一(。死立,視回,息肩?之知以何。死日一,絕心患病

。止不汗白,伸屈得不,麻乾如直發?之知以何。死日六,絕)腸小雲一(腸患病

)死日五曰一(。度時無出,覺不利泄,脹臚,熱腹,腫足,冷口?之知以何。死日二十,絕脾患病

?之知以何。死日六,絕肉患病)死日九,平腸腓曰一(。複反可不,重中腰,痛脊?之知以何。死日五,絕胃患病

)死日九,腫足曰一(。泄赤便大,血溺,腫皆舌,乾耳

。死則絕利,度無利泄?之知以何。治不,絕腸大患病)氣短張虛口鼻曰一(。還不而出氣但,張口?之知以何,死日三,絕肺患病

)死日七,平中人曰一(。水流如出汗白,折欲中腰,色黃中目,黑正為麵,枯暴為齒?之知以何。死日四,絕腎患病

。死日十,落黃齒,絕骨患病

。也根為腑六臟五上以。死皆,者根無脈浮諸

四第證脈反相時四診

。己戊忌,月六期。也心反腎謂是,至先脈腎,至不反而至先當脈心,夏?心反腎謂何。死歲二,心反腎。辛 庚忌、月八、月七期。也肝反腎謂是至先脈腎,至不反而至先當脈肝春?肝反腎謂何。死歲三,肝反腎。乙甲忌,月二、月正期。肝反脾謂是,至先脈脾,至不反 而,至先當脈肝,春?肝反脾謂何。死日十三,肝反脾。丁丙忌,月六、月五期。脾反腎謂是,脈腎得反而,之次脈肺,至先當脈心,王火,夏?脾反腎謂何。死日 十七,也脾反腎為此,脈腎得反,至不反而至先當脈脾,王土月六到。也脈順相王時四為此。之次脈腎,之次脈肺,之次脈心,至先當,治脈肝,王木月三春

)也錄別求待倒顛頗亦行五推又南指論未略疏氣之金肺論不中此雲》金千《按等億臣(

五第脈至損診

曰至一呼四,死曰至一呼三,精奪曰至一呼二,經離曰至一呼一?損謂何。也脈之至此,絕命曰至六,死曰至五,精奪曰至四,經離曰至三,平曰至再呼一,脈之至︰然?也謂何,至損有脈


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