【第十章 法醫組織病理學：解決死因不明的案件】
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在前文中，我們說過，法醫病理學還有一門分支，叫法醫組織病理學。
那麼，相對於我們花了大篇幅介紹的法醫病理學，什麼才是法醫組織病理學呢？法醫組織病理學是運用臨床病理學的技術方法，對死者的組織器官進行鏡下檢驗。
法醫組織病理學主要運用於死因不明、傷病關係分析的案件中，有的時候也會在對一些屍體現象、生前死後傷的診斷中發揮作用。
肉眼看不到的疾病，有可能才是真正死因
我們在介紹死因的時候，說過什麼是直接死因，什麼是間接死因，什麼是聯合死因，什麼是誘因。其實這些概念的意思，就是要研究傷與傷、病與病或者傷與病，究竟哪一個才是導致死亡的最主要的因素。
在很多案件中，死者並沒有機械性窒息的征象，也沒有致命性的機械性損傷，那麼這種死亡，通常是內因（疾病）引起的。但是死者的家屬可不這樣認為，一般猝死的人，所患的疾病都是潛在性的。也就是說，在死者生前，並不一定表現出來，體檢也可能檢不出來，其家屬也並不一定知道他患有這種潛在性疾病。那麼，法醫要證明死者是內在潛在性疾病導致死亡，就一定要拿出證據。這些疾病，通常是不能被肉眼所發現的，那麼怎麼獲取這樣的證據呢？法醫組織病理學幫助法醫解決了這個問題。
比如，一起案件中，雙方當事人在簡單肢體接觸後，有一方突然倒地死亡。顯然外傷不足以致死，那麼就要通過法醫組織病理學對死者的內臟器官進行檢驗，確定死者的猝死緣於何種疾病，從而界定行為人應負的責任。如果死者是患有潛在性的心臟疾病，那麼說明行為人和死者發生糾紛這一行為，誘發了死者潛在的心臟病突然發作，導致死亡。行為人的行為隻是死亡的誘因，一般不能按照故意傷害致死定罪，那麼根據具體案情的不同，按照過失致人死亡定罪，或者隻負民事賠償責任。
從器官到切片：組織病理學的檢驗流程
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那麼，法醫組織病理學是怎麼開展的呢？顯然用法醫現場勘查箱裡的那點兒玩意，是不可能解決這一高科技問題的。
之前，我們介紹過屍檢的程序。如果法醫在屍體檢驗的時候，發現外界因素並不能導致死者死亡，並且通過毒物化驗，確定死者並不是死於中毒，那麼法醫就要決定對屍體進行組織病理學檢驗。
首先，法醫會通過屍檢工作，逐個或者整套取下屍體的內臟器官，比如：心、肝、腦、肺、腎、脾、胰腺、甲狀腺、腎上腺，等等。當然，取下的臟器，如果不妥善處理，不僅會腐敗，而且會組織自溶
。所以，法醫會立即將取下的內臟放置在一個桶裡，桶裡裝著準備好的福爾馬林溶液，這樣的工序，會把組織固定，防止組織的腐敗和自溶。
固定後的組織，會變成灰褐色，質硬。總之，和學校生物實驗室裡瓶瓶罐罐裡泡著的差不多。固定完成後，法醫會對器官進行觀察，然後在一些常規的部位或者懷疑有問題的部位進行取材。
取材，就是把那些部位切成小塊狀或者小條狀的工序，也是比較辛苦的工作之一。因為組織器官經過福爾馬林的浸泡，充滿了刺眼衝鼻的味道，而在這種工作環境裡，法醫還需要仔細認真地發現、辨別可能有異常的組織部位並進行取材。但取材畢竟隻取一小部分，所以如果取不到異常部位，那麼所有的後續工作都是白費，最後觀察檢測也不可能發現異常。
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