不到多餘的血。
腹直肌分離,腹膜打開。
子宮。
巨大的、飽滿的、充滿了一個即將足月的胎兒的子宮,在無影燈下呈現出深紅色的光澤。
正常的子宮表麵應該是均勻的暗紅色,漿膜層光滑完整。
但林楓看到的不是這樣。
子宮前壁的下三分之一,也就是上次剖宮產疤痕對應的位置,漿膜麵上有一片不規則的紫紅色區域。
那片區域大約三厘米見方。
顏色比周圍的正常子宮漿膜深了兩個色號,表麵隱約可見細密的血管網絡在漿膜下方蜿蜒,像蛛絲一樣從四麵八方彙聚到中心。
那不是正常的子宮血管。
那是胎盤絨毛穿透肌層之後,在漿膜麵下方新生的異常血管叢。
穿透性胎盤植入的“鐵證”。
“馮芸,看這裡。”
林楓用吸引器的管頭指了指那片紫紅色區域。
馮芸探頭一看,眼眸的瞳孔閃爍了幾下。
她做了五年產科,穿透性植入她在教科書上看過照片,在省婦幼進修的時候旁觀過一台,親眼在自己參與的手術裡碰到,這是第一次。
“術前超聲評的二級……”馮芸的聲音發緊。
“超聲漏了。”
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林楓的語氣沉重的說道:“三級,絨毛已經到漿膜麵了,膀胱後壁的粘連情況要打開膀胱子宮陷凹才知道。”
“老陳,改全麻。”
陳主任沒廢話,麵罩扣上去,丙泊酚推注,六十秒內完成氣管插管,呼吸機接上,潮氣量和頻率調好。
“全麻到位。”
“馮芸,通知泌尿外科的老周,讓他現在就過來,不用等了。”
馮芸退後一步,摘了手套去打電話。
林楓低頭重新審視那片紫紅色的區域。
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