第八十七卷 扁鵲倉公列傳第四十五

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死。山跗病得之盛怒而以接內。所以知山跗之病者,臣意切其脈,肺氣熱也。脈法曰:“不平不鼓[3],形弊[4]。”此五藏高之遠數以經病也,故切之時不平而代[5]。不平者,血不居其處;代者,時參擊並至,乍躁乍大也。此兩絡脈絕,故死不治。所以加寒熱者,言其人屍奪[6]。屍奪者,形弊;形弊者,不當關灸镵石及飲毒藥[7]也。臣意未往診時,齊太醫先診山跗病,灸其足少陽脈口,而飲之半夏丸[8],病者即泄注,腹中虛;又灸其少陰脈[9],是壞肝剛[10]絕深,如是重損病者氣,以故加寒熱。所以後三日而當狂者,肝一絡連屬結絕乳下陽明[11],故絡絕,開陽明脈,陽明脈傷,即當狂走。後五日死者,肝與心相去五分[12],故曰五日儘[13],儘即死矣。

【注釋】

[1]肺消癉:即肺消,是一種口渴、尿黃的內熱病症。

[2]適:適合,滿足。共:通“供”。

[3]不平不鼓:脈搏的搏動時起時伏,搏動無力。

[4]形弊:身形羸弱。

[5]代:代脈。

[6]屍奪:精神渙散軀體如屍。

[7]關:由,通過。灸:用燃燒的艾絨熏烤穴位來治病。毒藥:藥性猛烈的藥物。

[8]半夏丸:丸劑名,原方已佚。

[9]少陰脈:即足少陰腎經,人體十二經脈之一。

[10]肝剛:肝臟的陽氣。

[11]絕:橫穿,橫過。陽明:即足陽明胃經,此經脈經過乳房下麵。

[12]肝與心相去五分:肝脈和心脈相距五分。中醫診脈法,左右手橈骨莖突處稱“關”,“關”前為“寸”,“關”後為“尺”。左手關部可得肝病脈象,左手寸部可得心病脈象。

[13]儘:耗儘。

【原文】

齊中尉潘滿如病少腹[1]痛,臣意診其脈,曰:“遺積瘕[2]也。”臣意即謂齊太仆臣饒、內史臣繇曰:“中尉不複自止於內,則三十日死。”後二十餘日,溲血[3]死。病得之酒且內。所以知潘滿如病者,臣意切其脈深小弱,其卒然[4]合合也,是脾氣也。右脈口氣至緊[5]小,見[6]瘕氣也。以次相乘[7],故三十日死。三陰俱摶[8]者,如法;不俱摶者,決在急期[9];一摶一代者,近[10]也。故其三陰摶,溲血如前止。

【注釋】

[1]少腹:小腹。

[2]遺:遺存。積瘕:腹腔內有腫塊的病。

[3]溲血:尿血。

[4]卒然:猝然。卒,通“猝”。

[5]右脈口:即右手寸口脈。緊:緊脈,脈搏動緊張有力,形如轉索。

[6]見:出現,顯現。

[7]以次相乘:中醫學說認為,五臟之間有著相生相克的關係,如相互克製太過,叫作相乘,這裡潘滿如的病是脾乘腎,腎乘心,心乘肺,肺乘肝,肝乘脾。

[8]三陰俱摶:指太陰、少陰、厥陰三陰脈一齊出現。摶,會合在一起。

[9]急期:指短期。

[10]近:指死期臨近。

【原文】

陽虛侯相[1]趙章病,召臣意。眾醫皆以為寒中[2],臣意診其脈曰:“迵風[3]。”迵風者,飲食下嗌[4]而輒出不留。法曰“五日死”,而後十日乃死。病得之酒。所以知趙章之病者,臣意切其脈,脈來滑[5],是內風氣[6]也。飲食下嗌而輒出不留者,法五日死,皆為前分界法。後十日乃死,所以過期者,其人嗜粥,故中藏實[7],中藏實故過期。師言曰“安穀[8]者過期,不安穀者不及期”。

【注釋】

[1]相:丞相。

[2]寒中:寒氣入侵於內裡。

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[3]迵風:古病名,是風氣入侵內臟,使腸胃不能容留消化食物。

[4]嗌:咽喉。

。象脈的滑圓暢流來往到感指手時脈切,脈滑即:滑]5[

。成形而調失能功腑臟內體因是象脈種這,氣脈的病風內:氣風內]6[

。實充粥米被指,實。物食化消留容能胃腸指:實藏中]7[

。物食留容能胃腸指:穀安]8[

】文原【

。也]5[水瀺及出,中入必病,者氣陰。陰氣,脈其切,者地伏出汗。滿胸故,下氣熱而上氣寒則,]4[張入氣陰。”入氣陰而儘氣陽,陽其入]3[過“法病。濁脈心,也氣風,時脈其切意臣,者病王北濟知以所。地伏出汗之得。已病,]2[石三儘,酒藥為即”。滿胸]1[蹶風“:曰,脈其診意臣召,病王北濟

】釋注【

。病疾的成造所行逆上向內體侵入氣濕、寒、風界外指醫中:蹶風]1[

。字”日“為當”石“說一。斤十二百一重石一,位單量度代漢:石]2[

。邪病指裡這,失過:過]3[

。張囂,張擴,張。盛內氣陰指意,張擴侵入:張入]4[

。出而漓淋液汗指裡這,聲水流,瀺。著隨,及。出流液汗漓淋著隨邪病:水瀺及出]5[

】文原【

。愈即,散氣疝而日三,之飲以湯齊火為更即。止痛腹小,清溲而溺遺不即,]5[所一各右左,脈之陰蹶足其灸即意臣。腫腹則動,動結脈則過有陰蹶。也腹小結絡之陰蹶言,者腫以所之腹。也胱膀於客之氣疝,者難來脈,也]4[動之陰蹶是,難來其,實而大脈其切,者病於出知以所。內接以因,得不溺欲之得病於出”。腫腹人使,]3[溺遺則氣寒見病。赤溺而,溲後前於難,胱膀於客,]2[疝氣病“:曰,脈其診意臣。脈陽少足其刺,肺在主病,中入風為以皆醫眾,病]1[於出婦命空司宮北齊

】釋注【

。名婦命:於出。女婦的號封有:婦命]1[

。病疾的痛脹時時中腹:疝氣]2[

。禁失便小:溺遺]3[


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