【第131章 越權操作？】
------------------------------------------
朱斌承認得很乾脆。
但是緊接著，他話鋒一轉，“可病情變化也是真的，我那句禁止操作，是根據前一分鐘的情況作出的，不能自動覆蓋後麵所有變化。”
方明沒再追問，隻是低頭在評分表上寫下自己的分數。
……
屏幕上，錄像繼續播放。
當畫麵進入穿刺準備階段時，會議室裡的氣氛明顯變了。
陸仁坐在桌邊，看著屏幕裡的自己拆開急救包，把器械一樣樣放到無菌巾上。
此時，唐曉棠的手有些抖，遞東西時碰了一下治療盤，發出一聲輕響。
畫麵中，陸仁沒有抬頭，隻讓她重新確認患者脈搏。
林建東叫停視頻，把畫麵往回調了幾秒。
“你當時為什麼選擇這個入路？”
“患者平臥，電梯空間有限，結合她的體位和我接受過的模擬訓練，我選擇了自己最熟悉的方式。”
“隻在模型上做過？”
“對。”
“真人呢？”
“沒有。”
“一個隻在模型上練習過的實習生，在沒有超聲引導的情況下穿刺，你認為自己的能力足夠嗎？”
“不足。”
林建東眉頭微微動了一下，“能力不足，那你還做？”
“現場沒有能力足夠的人。”
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
“所以你就自動變成最合適的人了？”
“沒有。”陸仁看著他，“我隻是現場唯一受過相關訓練的人，這個條件不能讓我變成合格的操作者，隻能說明當時沒有更好的選擇。”
林建東沒有立即說話。
窗外傳來一聲救護車鳴笛，隔著雨幕聽起來有些遠。
朱斌把椅子往前挪了挪，重新看向屏幕。
畫麵裡的針已經進入皮下，陸仁每推進一點都會停下來觀察患者和監護儀。
林建東問：“如果抽出來的是血，你怎麼判斷來自心包腔，還是進入了心腔？”
“現場條件下無法完全確定，我觀察了回抽液體的狀態，也持續看患者的心率和血壓變化。引流後患者循環改善，支持進入心包腔，但這不能單獨排除心肌損傷，真正的確認是電梯打開後完成的超聲。”
“你當時怕不怕進了心腔？”
“怕。”
朱斌看了他一眼，嘴角似乎動了一下，很快又恢複原樣。
林建東繼續問：“為什麼沒有繼續擴大引流量？”
“當時的目標是暫時減輕壓迫，讓患者撐到電梯打開，通路不夠穩定，現場也不具備處理嚴重並發症的條件，血壓重新出現以後，繼續大量引流的收益不確定，風險會增加。”
“如果血壓沒有回來呢？”
“重新判斷通路位置，繼續評估患者是否已經心搏驟停，同時做好心肺複蘇準備，我不會在不確定位置的情況下反複推進。”
“穿刺可能造成哪些嚴重並發症？”
“心肌或冠狀血管損傷，嚴重心律失常，也可能損傷周圍臟器，操作失敗還會耽誤複蘇。”
林建東點了點屏幕，“你這次沒出事，有沒有運氣成分？”
“有。”
“多少？”
“沒法算。”
會議室裡有人輕輕笑了一下，林建東臉上依舊沒什麼表情，淡淡道：“至少還知道不能把好運氣算成熟練度。”
他說完，在技術判斷的一欄又補了兩筆。
……
前兩部分考核結束時，時間已經接近三點半。
行政辦公室負責人讓陸仁休息了五分鐘。
工作人員拿來一壺熱水，給幾個人重新添滿紙杯。
雨還在下，窗外的樹葉被洗得發亮，急診樓門口停了兩輛剛回來的救護車。
。跡水片小一成彙麵地在，流下往頂車著順水雨，樓進步快者患著推員人護醫名幾
。位座開離有沒仁陸
。料材盤複的己自眼一了看又，水口幾了喝他
。化惡者患告報整完斌朱向時及有沒是便處一另，估評險風的前運轉是處一，來起了圈筆黑用他被處兩有麵裡
……
。續繼核考，後鐘分五
。核考行進仁陸讓，例病的新給是而，盤複是再不，來下接
。前麵仁陸到放例病的名姓有沒份三將毅弘徐
”。理處出作息信的握掌能場現照按你，整完不都料資份每，者患名三你給，事的裡梯電問再不麵下“
。者患傷外名一是，例病份一第
。區暗性液有也內腔腹時同，液積包心量少示提聲超旁床，壓血低現出後禍車者患
。楚清尚識意，冷濕肢四，快率心，示提體查
”？刺穿包心做要不要“：道問先率毅弘徐
”。做不時暫“：頭搖搖仁陸
”？做不麼什為，壓血低有也，液積包心有“
”。理處血出的正真誤耽能可，刺穿就液積包心到看純單，術手備準，路通血輸立建，隊團傷創係聯，況情壓受期張舒臟心估評速快該應，血出性動活惕警要需更液積內腔腹，壓受臟心成造必未液積量少“
”？呢加增液積包心示提聲超果如“
”。預乾科外取爭快儘須必，理處終最作當刺穿把能不也血積包心性傷外，斷判化變環循合結續繼“
。頭點微微，束結問詢毅弘徐
。者患瘤腫名一是，例病份二第
。壓受顯明有沒室心右和房心右，次多十九率心，定穩壓血，悶胸度輕有者患，液積包心量大示提聲超
”？穿不穿，多要還者患個這的裡梯電比液積“：問東建林
”。刺穿急緊做不“：頭搖舊仍仁陸
”？麼什為“
和護監在以可，定穩環循前目者患，塞壓包心生發經已於等不大量液積“
