03 孩子長得矮，中醫有辦法嗎
英國作家喬納森·斯威夫特有部諷刺小說《格列佛遊記》，裡麵有一個情節是格列佛到了小人國，讀書時我們可能覺得小人國很好玩，可如果自己家的孩子身材矮小，恐怕就不會覺得好玩了。
據統計，中國有七八百萬身材矮小症患者。身材矮小給人的社交、求學、戀愛、工作都會帶來某些困難——身材很矮小的人往往有些自卑，不愛交友，容易導緻性格內向、自閉，嚴重的甚至會引發社會問題。最重要的是，身材矮小不隻是形象問題，一些身材矮小症患者往往同時伴有發育異常和內分泌疾病。很多家長並不知道，如果早些治療，很多身材矮小症患兒是可以達到正常身高的。我在臨床上用純中藥治療過一些偏矮的孩子，效果還是比較理想的。
如果你認為自己的孩子比別的孩子矮，首先要量一下他的身高，看看是否符合身材矮小症的標準。國際上有一個通行的標準：低於同種族、同性別、同一年齡段小兒平均身高2個標準差就屬於身材矮小症，大家可以對照各年齡組男女兒童、青少年身高標準表（2005年全國九城市調查表）看一下。
比如14周歲的男孩身高不到151.5厘米，或者女孩不到147.2厘米，就屬於身材矮小症了。實際上，家長認為的孩子身材矮小，多數並不符合身材矮小症的標準，隻是家長感覺孩子的身高不理想而已。
身材矮小症的分類與原因
總的來說，身材矮小症的病因分為出生前和出生後兩種。出生前的影響因素有遺傳基因或染色體問題，胎兒期的營養問題，或者母體分娩時大腦缺血、缺氧等，這些因素都可以導緻孩子出生後生長緩慢；出生後的影響因素有營養、運動、心理，以及其他疾病如肝病或腎病等，這些因素也都可能影響孩子的身高。
我們平時說一個人長得矮小，其實是一種通俗的說法，並不是醫學名稱。事實上，身材矮小症根據不同的病因有不同的名稱。
根據西醫分析，身材矮小症最常見的病因是內分泌異常，這當中佔一多半的情況是生長激素分泌減少。生長激素顧名思義就是促使人生長發育的，它是大腦垂體分泌的一種激素，生長激素缺乏就會導緻兒童發育遲緩。內分泌異常還有一種情況是甲狀腺功能低下。
如果檢查各項指標正常，生長激素也正常，但孩子身高偏矮，醫學上稱為“特發性身材矮小症”，實際上許多醫生治療特發性身材矮小症同樣會使用生長激素。
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第二種情況是發育慢，也就是俗話說的“慢長”。這樣的孩子在出生時各項指標與其他孩子差不多，但到了13～15歲的發育期，其他孩子出現變聲、女孩乳房發育、男孩生鬍鬚等第二性徵時，這些慢長的孩子卻沒有出現第二性徵，這種情況的醫學術語是“青春期發育遲緩”。這種孩子是不是真的慢長，還要去做骨齡測試，看一下骨頭的軟骨骨化程度——正常軟骨呈半透明狀，如果軟骨完全骨化了，孩子就長不高了。
人的實際年齡與骨齡不一定對等：如果一個孩子已經11歲，可他的骨齡隻有7歲，那他還有長個兒的潛力；如果他的骨齡已經是10歲或11歲，那長高的潛力就明顯小於前者了。測骨齡很方便，去醫院拍一張手部X光片就可以。如果家長覺得孩子比較矮，一般建議在孩子5周歲以後去查一下骨齡。
還有一類是家族性身材矮小症，遺傳因素佔60%～70%。但這並不是說父母矮，子女就一定矮，這隻是一個大概的百分比，決定身高的還有佔百分之三四十的營養、運動、情緒、心理等因素。學術上有一種預測方法叫“靶身高”，即父母身高的平均值加上6.5厘米，是男孩的靶身高；父母身高的平均值減掉6厘米，是女孩的靶身高。當然，這隻是一個參考數字。
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