01 麵部色斑不隻影響美觀，還可能預示健康出了問題
愛美之心，人皆有之，女性更是特別關心自己的皮膚狀態。其實，皮膚不僅僅關乎容顏美麗與否，更是身體健康的一麵鏡子，中醫有句話叫“有諸內者形諸外”，意思是身體內在的生理和病理變化都會反映到身體外部。
麵部是五臟六腑的經脈匯聚的地方，麵部出現色斑，並不僅僅是皮膚本身的問題，而是全身狀況出了問題。麵部有黃褐斑、雀斑、老年斑、痤瘡遺留印痕的人，大多會用一些麵霜或麵膜等，這是一種局部治療方法。但如果通過局部治療，色斑消退了，就以為萬事大吉了，可不見得是好事，因為這讓你忽視了身體內在的問題，反而把該治療的疾病給遮掩起來了。比如麵部有黃褐斑的女性中約有50%的人月經不正常，還有相當多的人有慢性婦科炎症。因此，對待麵部色斑，內治與外治相結合才能真正有利於身體健康與容顏改善。
西醫對黃褐斑病因的分析
先說說黃褐斑。黃褐斑常見於皮膚的暴露部位，如顴骨附近、鼻部附近、麵頰部等，通常為淡棕灰色或棕黑色片狀色素斑，有的分佈在鼻兩側如蝴蝶狀，所以又叫“蝴蝶斑”。黃褐斑表麵無鱗屑，發展緩慢，多數人沒有皮膚不舒服的癥狀。還有一些女性懷孕或產後出現色斑，因此又稱為“妊娠斑”。
為什麼會產生黃褐斑呢？很多教材上說這與內分泌有關。具體地講，就是因為懷孕時雌激素、孕激素分泌增加，刺激皮膚產生了更多黑色素。有的人吃了避孕藥也會長黃褐斑，這是因為避孕藥中大多含有孕激素，這就說明內分泌確實跟黃褐斑的產生有關係。
有人可能要問：“為什麼同樣是懷孕，同樣是雌激素和孕激素分泌增加，有的人就不長黃褐斑呢？”此外，經紫外線照射後，也隻有部分人會出現黃褐斑，這又是為什麼呢？一般教材上會說這是遺傳因素導緻的，但這個答案並不能讓我滿意，究竟是什麼遺傳因素會導緻這兩種截然不同的結果呢？實際上，中醫理論可以給我們一些啟發。
腎陰虛與黃褐斑的關係
中醫認為，生黃褐斑主要是因為腎陰虛。陰虛則火旺，當然這個火是虛火。從某種程度上說，按照中醫理論，孕激素是促生長的、屬陽性的激素，由於它有促生長的作用，所以會使氧化代謝增強；而太陽光照射同樣會導緻皮膚局部溫度升高，氧化反應增強。
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那麼我們再看看腎陰虛火旺的人。他們本身就是熱體，再被孕激素或太陽光刺激，局部的氧化燃燒就更旺盛，也就是虛火更旺。正常情況下，人體無時無刻不處在氧化中，在這個“燃燒”的過程中，這把“火”總會產生一些有害的物質灼傷人體，這些物質的醫學術語是“自由基”。好在人體還有一整套抗自由基的機製，如維生素、抗氧化自由基的酶（穀胱甘肽、超氧化物歧化酶）等，如果這套抗自由基機製失靈，那麼氧化產生的有害物質就會堆積，從而引起黑色素的增加。腎陰虛體質之人，一方麵氧化能力在增強，另一方麵這種抗氧化和清除氧化產物的能力下降，因此更容易生黃褐斑。
有人可能要問：“為什麼我會腎陰虛？”首先，有些腎陰虛是遺傳的，比如父母腎精不足，就可能導緻後代腎陰不足；其次是因為性生活過度；第三，生育時勞傷、流產、刮宮等都會損傷腎陰；第四，婦科的慢性炎症，如附件炎、盆腔炎、陰道炎等長期不愈，也會耗傷腎陰；此外，熬夜等不良作息習慣也對腎陰有一定影響。
血瘀與黃褐斑的關係
光照後皮膚的黑色素增加，是人體的一種自我保護——黑色素可以減輕紫外線對人體深層組織的傷害。當我們一段時間不曬太陽後，皮膚又會變白，這說明人體有一套清除黑色素的機製。也就是說，即使皮膚上長了色斑，體內的細胞也是可以把它吞噬掉的，吞噬以後再通過血液循環將其排走，那麼皮膚就會變白了。如果人體血液循環不暢，局部的小血管是堵塞的，就無法清除這些黑色素或氧化代謝的廢物，色斑就會長久不退。
臨床上發現，鬱悶、易怒、痛經、月經有血塊、舌頭有瘀斑的人比較容易長色斑。還有的人是因為血壓偏低，血液循環慢，中醫稱之為“氣虛血瘀”，也可能長黃褐斑。
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