營虛體質。
還有一類人，是由於過度節食減肥或吃得特別少而導緻營養不足，進而使月經延後。這類人本身並不是氣營虛體質，其月經延後是人為地限製飲食所緻。
月經延後，出血量多，有血塊，痛經：血瘀
如果月經延後，經血量多，並且有很多紫黑的血塊，來月經時感覺不通暢，多數是因為子宮內膜脫落出現了異常，因此中醫多認為月經延後的人有血瘀。這類人有的會痛經，說明子宮內膜偏厚；有的人還有腺肌症、子宮肌瘤、子宮息肉等癥狀。
很多原因都可以導緻血瘀，比如肝氣鬱結的鬱滯體質、有炎症或刮宮流產史、內置節育環、慢性婦科炎症等。也有的人是因為體質為陽虛或氣營虛，血液循環慢所緻。
閉經：先天不足、陰血虛、痰濕體質、表密體質、熱積體質等
連續3個月以上不來月經，稱為“閉經”，在下一節會有詳細講解。總的來說，閉經跟前文列出的這幾種月經延後情況有相似之處。
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還有的女性行經時腹痛腰酸，嚴重的會影響工作和學習，產生這種情況的主要原因是血瘀。
本節內容隻是講解了一些與各種月經特點相對應的常見體質類型。至於各種體質如何調養，在“體質養生”一章都已談過，大家可以翻看前麵的內容複習一下。
“大姨媽”為什麼不來了
月經，俗稱“大姨媽”。連續3個月以上不來月經，即為閉經。如果年齡在48～55歲之間的人不來月經了，那是正常的更年期到了，不是閉經，而是絕經。閉經是臨床常見癥狀，導緻月經不來的原因有很多，比較複雜，也比較難治。中醫治療這方麵病症有一些優勢，本節就談談閉經的常見原因和中醫的認識。
月經的生理基礎常識
首先我們看一下正常月經的形成原理。前一節講了中醫對月經的認識，本節講一下西醫關於月經形成的基本常識。
月經是子宮內膜的血管和腺體的周期性增生及脫落出血的過程，這個過程主要是在為孕育後代做準備。具體來講，這個過程受大腦下丘腦——垂體係統、卵巢和子宮三個方麵的影響，同時也受生理狀態的影響。成熟卵子是由卵巢內的卵泡逐漸發育而來，卵泡發育過程中，雌激素的分泌會逐漸增加，而雌激素又會刺激子宮內膜，使其增厚。卵泡分泌後會變成黃體，可分泌雌激素和孕激素（孕酮）。如果沒有受孕，則黃體萎縮退化，雌激素和孕激素分泌下降，子宮內膜萎縮、脫落、出血，最終形成月經。
如果卵巢功能低下，雌激素水平低，子宮內膜不增生或很薄，月經當然不會來，即便來了，也是出血量很少。雌激素和孕激素，特別是孕激素的濃度急劇下降時，就如同一把刀，會把子宮內膜割下來。如果不排卵，不形成黃體，沒有孕酮增長和下降的過程，就不會讓子宮膜脫落下來，而內膜不脫落，月經也不會來，這樣自然會導緻閉經。
此外，卵巢分泌雌激素和卵泡發育過程受大腦下丘腦及垂體這個指揮係統的調節，如果指揮係統出了問題，不發信號或亂髮信號，也會導緻不來月經，從而引起閉經。
根據以上分析，我們可以看出，閉經可以由子宮或生殖道引起，如子宮發育不全、陰道閉鎖，也可以由卵巢引起，還可以由中樞大腦下丘腦和垂體引起。
下麵，我選出臨床上常見的原因一一介紹，並解析中醫的看法和療法。
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