05 月經能反映體質類型,看看你是哪種
可能很多看過中醫的女性都知道,即使你去看的是胃病或者感冒、咳嗽,醫生也會問你月經的情況,這與西醫有很大的不同。
中醫認為,月經是成年女性身體狀況的“顯示器”,月經的周期、行經時間、經血量及經期身體伴隨癥狀均是體內精、氣、血生成和運行狀態的反映,不同的月經特點反映著不同的體質類型。因此,了解成年女性的月經情況有助於醫生判斷其身體整體狀況。
月經異常既可以是某些疾病的反應,也可以導緻其他疾病。
月經與腎、肝、脾的關係
中醫認為,經血主要是腎中精氣化生,按西醫的說法就是受內分泌激素的調控。腎中精氣不足,易緻月經量少、延後甚至閉經。腎氣有固澀的作用,腎虛也可以導緻月經出血量大或崩漏。
肝有疏洩作用,所謂“疏洩”就是疏通、排洩,所以如果肝臟陽氣太旺,有肝火,就容易導緻月經提前或出血量大,且血色多鮮紅;如果肝氣鬱結,肝不能正常疏洩,就容易導緻氣滯血瘀,會出現月經不調、經期延後、痛經、行經時血塊多、乳房脹、易怒等問題。
此外,血液的生成依靠胃腸道營養物的消化吸收,這一功能中醫稱為“脾主運化”。脾氣旺,氣血就足,經血量也足;脾氣虛,營血不足,就會導緻月經量少或延遲。此外,脾還有固澀血液的作用,所謂“固澀”就是控製血液正常地在血管內流通。脾虛不固可導緻月經提前、經間期出血、經血量大、經期時間久的經漏,據西醫檢查常有血小闆數量偏少的情況。
正常月經周期為28天左右,行經時間為3~7天,一般頭兩三天量多一些,行經時應該沒有明顯的疼痛或身體不適。月經異常包括月經周期不準,如提前、推後,或者閉經,以及月經量異常,如過少或過多,還有痛經等。月經量怎樣才算正常呢?正常的月經量是20~60毫升,少於5毫升就是月經量過少,大於80毫升則是月經量過多,如果接近這兩個數值就算偏少或偏多。當然,這個數據也比較難衡量,大家可以自己感覺。比如:出了一點兒血就沒有了,連護墊、衛生巾都不用,這就是月經量過少了;而明顯有血塊,兩三個小時就要換衛生巾甚至內褲,或者有貧血癥狀,可能就是月經量過多了。
月經提前,出血量大:血熱(肝旺)體質、氣虛體質
月經提前,一般指提前7天以上,且連續3個月都出現類似情況。
月經提前、出血量大的人,最常見的是血熱體質,也就是陽氣太旺的體質,有的人還伴有脾氣急躁、易怒,也可以稱之為“肝火旺”(肝旺)——肝臟陽氣太旺,疏洩太過,導緻肝不藏血。這種體質的人會月經提前,且經血往往是鮮紅色的,通常嘴唇和舌頭也是鮮紅色的,大便偏幹,脈比較有力。中醫用藥基本以清熱涼血為主,如馬鞭草、黃芩、白芍、茜草、旱蓮草、藕節、仙鶴草等。
如果這類血熱體質的人行經時伴有痛經,而且有比較多的黑色血塊,子宮內膜比較厚,或有婦科炎症,白帶有氣味、色黃、量比較多,或外陰瘙癢,那麼她們往往兼有瘀血。既有瘀,又有熱,中醫稱之為“瘀熱”或“鬱熱”。臨床上,月經提前或經血量大的患者以這種情況最為常見。我們通常會在清熱的葯中再加一些化瘀的葯,如益母草、蒲黃、五靈脂等。
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如果月經提前、出血量大,但舌頭色淡而不紅,也沒有內熱的跡象,脈比較弱,血壓偏低,有的人還可能有經間期出血、便秘、消化功能弱等問題,這樣的人基本屬於氣虛體質,由於氣不能固澀血液而導緻出血。而出血量多的人,當然也存在血虛的情況,因此是氣血兩虛。
中藥治療主要是用大劑量補氣葯,如黃芪、黨參、三七等,同時配伍止血藥,如仙鶴草、茜草等。
月經提前,出血量少:陰血虛體質
月經提前、出血量少的人,可能一兩天就乾淨了。這種人通常形體偏瘦,大便幹,睡眠差,易早醒,舌頭雖然紅,但舌體通常瘦小而薄,肌膚比較乾燥,有些年紀大的人陰道也比較幹,甚至反感同房,手腳心比較熱和燙。這種體質也可能是從血熱體質發展過來的,因為長期出血量多,血液耗傷後就變得少了。一般這樣的人做婦科檢查會發現子宮內膜偏薄。
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質體濁痰、質體積熱、質體密表:壯胖體形,後延經月
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