07 冬蟲夏草：真能補腎壯陽嗎
一般人認為，葯當然是治病救人的。但有時候，有些葯不見得就是治病救人的。比如有的人想長生不老，有的人想美容，有的人想豐胸……這些情況下，吃藥並不是為了治病。醫史專家鄭金生提出了一個概念——時尚葯，如同昨天穿喇叭褲、戴蛤蟆鏡，今天穿緊身褲、燙捲髮一樣，某些葯也僅是一種社會時尚。歷代道士為了得道成仙所吃的仙丹也是時尚葯，由於有帝王的背書，上千年來，無數人爭先恐後地嘗試各類“仙藥”。
在商人眼裡，葯與其他商品一樣，隻是賺錢的貨物罷了。要讓某種藥物成為“網紅”，必須滿足幾個條件：一是這種葯的功能必須是很多人朝思暮想渴望擁有的，如長壽、年輕、美容養顏、增強性功能、增強免疫功能、預防癌症等。二是這種藥物必須稀有。物以稀為貴，價格貴，吃起來顯得有檔次，可以炫富，吃不起的人也會渴望擁有。陽光、空氣對健康無疑是最重要的，可是誰會去炒作它們呢？三是這種藥物必須有一定的作用，也要有一定的科學根據，否則就顯得不夠“高大上”，不能讓某些專家來充當說客。四是這種藥物的作用不能太猛。太猛的葯大多有明顯的副作用，不可能長久使用。
本節我要介紹的冬蟲夏草就具備以上的這些特質，小蟲啊小蟲，你想不紅也難，誰讓你具備炒作的所有條件呢！在寒冷的西北高原上已死的小小蟲兒，卻成為風靡大江南北的滋補品“新貴”，成為無數商賈權貴追逐的軟黃金，這實在是醫藥史上的奇觀。
冬蟲夏草究竟是什麼
冬蟲夏草，其實並不是冬天的蟲，夏天的草。說白了，這其實就是一隻生了病的蟲。有一種叫蝙蝠蛾的蛾子，它在沒有變成蛾子之前是隻小蟲，鑽入地下吃草根。如果有人讓你吃蛾子的幼蟲，你肯定會吐，可偏偏大家都愛花大價錢吃這個蟲子。
蝙蝠蛾幼蟲在冬天被一種真菌感染後就死了，變僵硬了。被真菌感染後變僵硬的桑蠶，叫僵蠶。鑽進蝙蝠蛾幼蟲肚子裡的真菌叫冬蟲夏草菌，冬蟲夏草菌吃了幼蟲肚子裡的營養，到了夏天幼蟲的頭部會長出一個小小的棍棒狀東西，很像小草，當然它並不是草，學名是“子座”。這個子座就是一個墊子，是為真菌的後代準備的，真菌的後代學名是“孢子”。我們經常聽到的靈芝也是真菌，靈芝的孢子是靈芝的主要藥效組織，孢子發育而成的絲狀菌絲就長在這個子座上。我們經常說“寄生蟲”，這次輪到蟲子被別人寄生了，寄生它的是真菌。所以，冬蟲夏草其實就是真菌子座與僵死幼蟲的複合體。
冬蟲夏草的藥用歷史
歷代中醫是如何看待冬蟲夏草的呢？首次將冬蟲夏草記入本草著作的是清代一位來自浙江嘉興海鹽的名醫，叫吳儀洛。他曾到過不少地方，把一些以前不曾記入本草著作的藥物記入書中，這本書就是《本草從新》，成書於乾隆二十二年，即1757年。所以人們使用冬蟲夏草的歷史並不長，隻有二百多年，再加上該物生長在西北高海拔地區，採收不易，所以實際流傳並不廣。《本草從新》記載，冬蟲夏草能“保肺益腎，止血化痰，已勞嗽”，即可以治慢性肺病的咳嗽、咳血等癥狀，有補肺和補腎的作用。
清代另一本記載文人軼事的《文房肆考》說，嘉興桐鄉一個姓孔的人得了一種病，怕風、出大汗，在很熱的大夏天，也要關緊門窗，不能見風。他請了很多醫生，治了三年多都不見效，有醫生認為這個病沒救了。後來他的親戚從四川來，送給他三斤冬蟲夏草，他就每天放在各種菜裡燉著吃，病竟然慢慢好了。後來，他用冬蟲夏草給其他親戚治療肺病，也都有效，於是確信其有補肺的作用。
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這個醫案可以表明，第一，冬蟲夏草治肺病確有療效，而且是治肺的虛症，這個怕風、畏寒的患者應該是虛寒症，以此反推，冬蟲夏草當是溫補的藥物；第二，論斤吃冬蟲夏草才有效，說明冬蟲夏草的作用不強，是一味溫和的補品，副作用應當也不明顯，因此對治療慢性虛損性肺病有一定的輔助作用，如易傷風感冒、慢性支氣管炎、哮喘、肺結核、肺癌等。
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