06 小兒發熱與食積的推拿法：學幾招讓寶寶恢復活力
小兒最常見的疾病有感冒、發熱、咳嗽、哮喘、消化不良、腹瀉等。
對於這些疾病，一些藥物療法可能並不適合小兒。首先，治療感冒發熱的葯，味道通常不太好，年齡太小的孩子往往不願服藥，年齡大一點兒或懂事聽話的孩子可能在家長勸說下勉強喝湯藥；其次，有些家長擔心孩子太小，內髒髮育不完善，怕傷了他的肝腎，不敢輕易或長時間給孩子服藥；再次，有些孩子往往是先有食積，然後才引發感冒發熱，食慾本來就不好，一吃苦的葯，食慾就更差。
因此，針對小兒疾病的非藥物療法，特別受家長青睞，尤其是小兒推拿。孩子的中樞神經係統正處於發育期，體表穴位對來自外界的刺激十分敏感，使用推拿法易產生明顯療效。小兒推拿安全無副作用，家長可以自己學習、自己操作，年輕的父母學幾招簡便的小兒推拿，非常實用。
有的孩子高熱、怕冷、無汗，家長推其天門穴、三關穴，即刻見小兒汗出熱退；有的孩子嘔吐，家長推其天柱骨和脾土穴，嘔吐立止。這都說明孩子對推拿的刺激非常敏感，特別是三歲以內的幼兒。
小兒推拿的常用手法
在講具體穴位前，我先簡單說一下小兒推拿的常見手法。
推法：用拇指（有時也用食指、中指）的指腹麵，在選定的穴位上做直線上下推動，稱“直推法”；用雙手拇指腹麵由同一穴位起向兩端分開推，稱“分推法”。
揉法：用指端（拇指、食指、中指均可）或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶動皮肉筋脈做旋轉迴環活動，稱“揉法”。治療部位麵積小的用指端揉，麵積大的用掌根揉。
捏脊法：捏脊要雙手操作，提拿皮膚主要用拇指和食指，雙手的中指、無名指和小指屈起來握成半拳狀即可。食指半屈，拇指伸直對準食指前半段，頂住患兒皮膚，拇指、食指前移，提拿皮肉，自尾椎兩旁雙手交替向前，推動至大椎兩旁。這個方法主要用於小兒食慾差、消瘦，即小兒疳積。
如果還是不清楚如何操作，可以在網路上搜一下小兒捏脊法的視頻。
治療小兒發熱的常用穴位
治療小兒發熱，首先要搞清楚病因，是普通感冒，還是流感，抑或肺炎、腸炎等，現在小兒患白血病的也不少見，除此之外，還有一些其他罕見病。這裡主要指呼吸道或腸道炎症引起的發熱，在沒有明顯的其他嚴重併發症的情況下，推拿法可以作為一個有效的輔助手段，如果病情為輕中度或孩子比較敏感的話，也可以不服藥。
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家長首先要分清孩子的發熱是屬於表寒還是屬於內熱。如果孩子著涼、鼻塞，發熱時不出汗、怕冷、舌頭和嘴唇不是很紅，那多半是表寒；如果有上述癥狀，但舌頭紅、高熱，就屬於表寒內熱；如果孩子高熱、汗出、咽痛、舌紅，則屬於內熱。為什麼要區分得這麼清楚呢？因為這會影響推拿穴位的選擇和操作手法，小兒推拿中有散寒發表出汗和清熱的不同推拿法。
“推上三關，代卻麻黃肉桂。退下六腑，替來滑石羚羊。水底撈月，便是黃連犀角”，這裡說的“三關”“六腑”“水底撈月”都指穴位，下麵我具體介紹一下。
六腑穴：清熱退燒的要穴
六腑穴在前臂的後側。我們的手臂貼著身體自然下垂，手臂前麵的一側稱為橈側，後麵的一側稱為尺側，也就是小拇指的那一邊為尺骨側。我們的前臂尺側邊緣，自腕橫紋直上至肘橫紋成一條直線，就是六腑穴。可以看出，這個穴位不是一個點，而是一條線。
這個穴位有清熱的作用，可以治療小兒高熱汗出，按照夏禹鑄的說法，推拿這個穴位可以取得服用羚羊角的功效——羚羊角粉是名貴的退熱葯。但是，推拿這個穴位不適合特別虛弱的孩子。
刺激這個穴位主要用推法，要注意推的方向不能弄反，要從肘部推向腕部，視具體情況推100～500次為宜，每天可推兩三回。因為這個手法是由上往下推，所以又稱“退下六腑法”。
天河水穴：主治外感發熱、煩躁
天河水穴在前臂的內側正中，掌側腕橫紋中點直至肘橫紋中點連成一條線，這個穴位也是一條線。
天河水穴有清熱退燒的作用，主要治療小兒外感發熱、煩躁。
治療時一般用推法。家長用拇指指腹，如果孩子年齡大，也可以用幾個手指併攏後推，推的時候從腕向上推到肘部，稍用力，一般推100～500次為一回。
大椎穴：有清熱退燒之效
大椎穴在“強壯體質的保健穴有哪些”一節中已有介紹。
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穴之痛頭止、汗發、熱解表發：穴門天
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