五色第四十九

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【五色第四十九】

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雷公對黃帝問道:青、赤、黃、白、黑這五種色澤變化,是由明堂決定的嗎?我不知道它指的是什麼。

黃帝答道:明堂即是鼻子,闕即兩眉間的部位,庭即前額部位,蕃即兩頰外側,蔽即耳朵前方的部位。上述所提到的明堂、闕、庭、蕃、蔽等部位的正常現象應當是端正、寬闊、飽滿,在十步之外都可看得清。若某人具備上述特征,則他的壽命必定會達到一百歲。

雷公問道:如何將麵部五官的表現區別開呢?

黃帝答道:鼻子的正常表現應當是鼻骨高高隆起,端正、平直。五臟在麵部相對應的部位,根據一定的順序排列於麵音j中央。六腑在麵部相對應的部位,排列在五臟部位的兩邊。頭麵的情況表現在兩眉間及前額,心的情況表現在兩目間的下極。胸腹內的五臟安寧平和,五臟的真氣所化生出的五種色澤,會正常地表現在麵部,不會呈現出不正常的色澤,鼻子部位的色澤也青潤。因此若想將五臟六腑的情況區別開,怎麼可以不先將麵部五官的表現區別開呢?

雷公問道:您可以給我講解一下不通過察看五官來診視病症的情況嗎?

黃帝答道:五種色澤在麵部的表現有著特定的部位。若在某一部位呈現出色澤隱晦似陷骨中的,則一定是產生了病症。若五種色澤呈現在相乘的部位上,也就是子色呈現在母位上,就算病情非常嚴重也不會致死。

雷公問道:如何通過察看五種色澤來診視病症呢?

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黃帝答道:青色與黑色表明痛,黃色與赤色表明熱,白色表明寒,此即通過察看五種色澤變化來判斷病症的大致情況。

雷公問道:如何推斷病症是在日益嚴重,還是在漸漸減輕呢?

黃帝答道:病症在人體的內部和外部皆可發生,對病症進退的判斷,不僅需利用色診,還需結合脈診。切按病人的寸口脈時,若脈象滑、小、緊且沉,表明陰邪已進入五臟,說明病症日益嚴重;若人迎脈大、緊且浮,表明陽邪已進入六腑,說明病症日漸嚴重:寸口脈若浮滑,表明五臟內的陰邪在日漸消退,說明病症在漸漸減輕;人迎脈苦沉滑,表明六腑內的陽邪在日漸消退,說明病症也在漸漸減輕。寸口脈若沉滑,表明五臟內的陰邪日益亢盛,說明病症日益嚴重:人迎脈若浮滑且盛大,表明六腑內的陽邪日益亢盛,說明病症也越來越嚴重。若人迎脈與寸口脈的脈象浮沉、大小皆相同,表明臟腑內的陽邪亢盛,病症就難以治好了;病症發生在五臟時,若脈象沉且大,表明正氣充沛,則病症就易於治好;若脈象細小,表明正氣不充足,病症就難以治好。病症發生在六腑時,如果脈象浮且大,表明正氣充沛,病症就易於治好;如果見小脈,表明正氣虛,無法抗邪,則病症難以治好。人迎脈若盛大而堅實,表明是因受寒邪而導致的外感病;寸口脈若盛大而堅實,則表明是因飲食無節製而導致的內傷病。

雷公問道:怎樣依據麵部的色澤變化來推斷病症是輕是重呢?

黃帝答道:麵部的色澤明朗且含蓄,表明病症輕;色澤沉濁且枯槁,表明病症重。五種色澤由下朝上擴展,表明病情會日益嚴重;五種色澤由上朝下,似雲霧離散般日漸消退的,表明病症將會消除。五種色澤在麵部的表現,都和臟腑所主相對應的部位有關係,麵部分成內部和外部,內部歸於五臟,外部歸於六腑。若五種色澤的變化是由外部開始,漸漸發展至內部,則病症的發生是由六腑開始,而漸漸影響至五臟的;若五種色澤的變化是由內部開始.漸漸發展至外部,則病症是由五臟開始,漸漸影響至六腑的。對於病症從五臟影響至六腑的,應首先醫治五臟,之後再醫治六腑,若違反此原則病情便會加重;對於病症從六腑而影響至五臟的,便應首先醫治六腑,之後再醫治五臟,若違反此原則病情亦會加重。如果脈象滑且大或為長脈,表明邪氣由外部侵入人體。若出現目有所見的幻視及有厭惡感的不正常的精神狀態,則是因為陽邪進入陽分而陽氣太盛導致的,醫治時應當依照前麵所說的原則靈活運用,病症方可治愈。

雷公問道:我聽說許多病症皆是因風邪而導致的,氣血逆亂的痹症、厥症是因寒邪、濕邪導致的,應該如何進行辨別呢?

黃帝答道:通常通過察看兩眉間的色澤來辨別,色澤浮露而滋潤為風邪導致的變化,凝滯而晦濁為痹症,如果色澤凝滯晦濁呈現於地閣,則為厥症。此為一般的規律,皆是依據色澤的不一樣的變化來判斷病症的。

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