【官能第七十三】
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黃帝問岐伯道:我從你這裡已經了解到了很多關於九針方麵的知識了,多得簡直難以計數了。我對其中的原理進行了推敲、研究,並作了梳理總結,使其成為了係統的理論。現在我試著給你說一說,倘若有錯誤的理論,就請告訴我,以便我進行修正,以使它能長久地流傳到後世,使後世能正確地理解它,從而避免受到疾病的危害。當然,隻有找到合適的人才可以將這套高深的理論傳給他,對那些不適合繼承的人,就不要對他們講了。
岐伯謙恭地拜了拜,說道:請讓我聆聽聖主所講的理論吧。
黃帝說:用針時,最重要的是必須要做到心中有數,知道臟腑形氣所處的部位,包括上下左右,識別陰陽表裡的關係,十二經脈中的氣血有多少,經氣逆順運行的情況,以及血氣出入運行會合流注的腧穴等,這樣就能將各種情況綜合起來考慮以便對疾病作出處理。
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同時,要知道怎樣將它的結聚解開,並懂得補虛瀉實方法的運用,能將精氣在各條經脈中上下貫通的氣穴辨別清楚,對將經脈和氣海、血海、髓海、水穀之海連接起來的路徑有清晰的認識。觀察疾病發生的部位,以及表現出來的寒熱、贏弱疲困等虛實症狀,需要考慮周到,原因在於受到病邪侵害的氣血輸注的地方,其部位並不一樣,因而在治療的過程中要以各經滎穴和輸穴不同的部位作為依據來對相應的穴位進行選取。而且調理氣機時要十分謹慎,對經脈的分布運行和表裡聯係要非常明確,對經絡與左右支絡交合之處的細節也要做到了如指掌。
如果出現了寒熱交爭等陰陽不和的現象,則要能夠將具體症狀綜合起來進行觀察和調治。對那些類似於虛實症的疾病,也能參考經脈的盛衰,進行疏通治療。倘若大絡中有外邪侵入,左側邪氣旺盛,會影響右邊發病,右側邪氣旺盛,則影響左邊發病,因而必須要準確掌握病邪停留的部位,采用繆刺法進行治療,即右病刺左,左病刺右。對病情順逆屬性的特征有了清晰的認識,也就可以提前知道順者可治,逆者不可治的差別了。假如臟腑經脈的陰陽不存在偏差,由於外界氣候可以對內臟產生影響,因而據此能獲知某些疾病的起因與時令有一定關係。同時也需要對疾病的標本進行研究,對其寒熱變化的情況進行觀察,了解病邪侵入傳變的規律及其所占據的位置,然後進行針刺治療,就是刺一萬遍,也不會發生危險。
如果能熟知九針的不同性能並可以做到靈活運用,就說明針刺治療法已經全麵掌握了。
要對手足十二經的井、滎、輸、經、合五輸穴的功能有清晰的認識,這樣就能針對虛實的病情運用或快或慢的針法進行治療,經氣的往來運行、屈曲伸展、出表入裡都存在一定的規律。
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