癰疽第八十一

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【癰疽第八十一】

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黃帝說:我聽說腸胃受納飲食以後,所化生的精氣會循著不同的通道運行於周身。其中衛氣出於上焦,可溫煦全身的肌肉和皮膚,滋養筋骨關節,通達腠理。營氣出於中焦,就像雨露澤被大地一樣,流注於人體肌肉的大小空隙間,同時還滲入孫脈,加上津液和調,通過心肺的氣化作用,就化成紅色的血液運行在人體的脈道中。

血液運行和順而秩序井然,首先充滿孫絡,然後注入絡脈,絡脈充滿後就入注經脈,這樣陰經、陽經的血氣充盛,就會隨著呼吸而運行於周身。營衛之氣的運行有一定的規律,就像天體的運行一樣,循環往複,永無休止。如果發病,要認真診察其虛實情況,然後予以調治。用瀉法治療實症,就能使邪氣消減,但是如果瀉得太過,就會損害正氣。用瀉法時,出針迅速可消減邪氣,如果隻用留針法,而不能及時瀉除邪氣,病情就會跟先前一樣,絲毫不見好轉。反之,用扶正的方法,可治療虛弱的現象,但是如果補得太過,反而會助長邪氣。調治以後,氣血就會協調,形體和神氣也就能維持正常的生理活動了。

有關血氣平衡和不平衡的道理,我已經了解了,但是仍不明白癰疽發病的原因和機理,如何掌握其形成和惡化的時間,又怎麼推斷死生日期呢?你能講給我聽嗎?

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岐伯說:氣血運行於經脈,循環不止,與天地的運動規律相一致。如果天體運轉失常,就會出現日食月食;大地上江河阻塞或決潰,就會泛濫成災,導致草木不長,五穀不生;道路不通,民眾不能往來,長年居住在城鎮或鄉村的百姓分開在不同的地方。人體的氣血也是如此,請讓我講講其中的道理。

人體的血脈營衛周流不息,在天上應於星宿的運轉,在地上應於河水的流動。如果寒邪侵入經脈血絡中,就會使血液的運行滯澀遲緩,血行遲滯,衛氣就會壅積,氣血不能往複周流而鬱結在某處,就會形成癰腫。寒氣鬱久而化熱,熱邪亢盛,則使肌肉潰爛化膿,膿液不能排出,就會使筋膜潰爛,並損傷骨骼,骨髓也因此消損。如癰腫不在骨節的空隙,熱毒就不能向外排泄,而耗損血液直至枯竭,使筋骨肌肉得不到滋養.經脈破潰腐化,於是熱毒深入中傷五臟。五臟受到損傷,人就會死亡。

黃帝說:我想詳細地了解一下癰疽的形狀、死生期限和名稱。

岐伯說:癰疽發生在咽喉處的叫猛疽。此病如果不儘早治療就會化膿,如果不將膿液排出,就會堵塞咽喉,半天時間就會死亡。如果已經化膿,就要先刺破排出膿液,再口含涼的豬油,這樣三天就能痊愈。

癰疽發生在頸部的,叫做天疽。這種癰,發病部位較大,呈赤黑色,如果不及時治療,熱毒就會向下擴延,侵入腋下的淵腋穴,向前麵可損傷任脈,向內可熏炙肝肺,損傷肝肺,十幾天就會死亡。

邪熱亢盛,停留在頸部,如果向上侵犯而消爍腦髓,就叫腦爍,其症狀是神情抑鬱,悶悶不樂,頸部宛如針刺一般劇烈疼痛,如果熱毒內侵而有內心焦躁的反應,就是死症,不能治愈。

癰疽發生在肩臂部位的,叫疵癰,症狀是局部呈赤黑色,應及時治療。人患上這種病後會渾身出汗,直到足部,因為致病的毒氣浮淺在體表,不能深陷,五臟不會受到損傷,所以即便發病已四五天,但隻要迅速用艾灸治療,也能很快痊愈。

發生在腋下的癰疽,局部堅硬而顏色深紅的,叫米疽。此病應該用細長的石針稀疏地砭刺患處,然後塗抹豬油膏,不需包紮,大概六天的時間就能痊愈。假如癰腫堅硬而沒有潰爛,就是馬刀挾癭類的疾病,應當迅速采取適宜的方法治療。

發生在胸部的癰疽,叫井疽。其形狀像大豆,此症如果在剛發生的三四天內不及時治療,毒氣就會向下深入腹部,成為不治的死症,七天內就會死亡。

發生在胸部兩側的癰疽,叫甘疽:其局部為青色,形狀像楮實和瓜蔞,常常發冷或發熱,發生此病後應迅速治療,消除寒熱:如果治療不及時,可拖延十年之久而死亡,死後破爛出膿。

。愈痊而汗出身全腳到頭從人病使能就這,熏氣蒸用旁鍋鐵的湯熱有盛在坐,服衣穿多要還,用服熱趁,升三成煮,水升六鬥一入加,升一各根及草翹連的割切用可,病此療治。芽肉的小大豆小赤有生還中其,腫膿的大成展發會就,久過間時的延拖果如。病此發多子女,疵敗叫,疽癰的部脅在生發

。亡死會就天十三概大,療治早及不果如,上骨附緊液膿的化所腫癰是但,化變著顯有沒部外的病此。疽脛股叫,的腿小和腿大在生發疽癰

。亡死會就天十約,症死的治不屬多此,陰真損耗邪毒是就,病發時同側內腿兩果如。亡死會就時天十六第到,療治時及不果如。疽施赤叫,的側內腿大在生發疽癰。亡死會就間時的天十三約大則否,療治時及應,色紅呈,硬堅而大腫形外是狀症其。疽銳叫,的部尻在生發疽癰

。愈痊可即病疾樣這,邪毒除瀉膿排,破刺石砭用再,後膿化軟柔處患等要定一。亡死致導會,膿排破刺石砭用誤果如,破刺石砭用要不定一,現表的膿化未還是這,硬堅處患,熱發冷發常時,改不色顏膚皮,大腫形外是狀症其。癰疵叫,疽癰的部膝在生發

。亡死天十三約大,位部在所經陰在生發;亡死天百一概大,位部在所經陽在生發疽癰。愈治易不都,的病發稱對右左、下上、外內且並,節關在生發果如疽癰

。險危命生有會,時及不療治果如,療治速急當應,骨至陷深可邪毒,腫紅形外,疽齧兔叫,疽癰的部脛足在生發

。亡死會不就樣這,熱寒除消以,處患刺砭頻頻針石用應時療治。改不色顏膚皮但,樣一癰和形外其。緩走叫,的部踝內在生發毒癰

概大,療治速急不果如,樣一癰大和狀症其。淫四叫,的部背足、心足在生發疽癰


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