術,乍看之下還有點不習慣。
外科醫生在機器人手術中看到的也是3D影像,目前這樣的手術在日本也逐漸普及(詳見第4章)。在機器人輔助手術中,主刀醫生坐在與病人隔開一段距離的控製台前“遙控”機械手臂。
例如,在目前最普及的達芬奇機器人輔助手術中,主刀醫生通過雙目內窺鏡看影像,左右眼看到的是經過大腦整合後集成的3D影像。這正是我們的雙眼從現實世界中接收信息的一貫方式。
閉眼實驗
弱 視
大家知道3~4歲的小孩是“嚴禁使用眼罩”的嗎?因為幼兒時期視線被遮擋會阻礙視覺發育。
視覺發育不良,不是視力變差需要戴眼鏡的意思,而是即使戴上眼鏡矯正,以後也無法獲得良好的視力。原因在於,儘管眼球本身沒有問題,但眼睛捕捉光線、向大腦傳遞視覺信息以及大腦處理信息的能力沒有發育成熟。這種視力低下的狀態在醫學上被稱為“弱視”。
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
事實上,就眼球構造而言,嬰兒和成人一樣成熟。但大腦對呈現於視網膜上的影像進行識別的能力會隨著年齡的增長而日趨成熟。
新生嬰兒的視力在0.01左右,隻能識別明暗的程度。不過,隨著年齡的增長,視力會慢慢提高。到6歲時,大部分孩子能達到與成人等同的視力水平
。視力,是一種在觀察中發育形成的能力。通過眼睛,外界信息不斷傳遞給大腦,刺激大腦識別眼睛看到的世界。
妨礙視力發育的原因,也可能是眼球本身的問題。例如,如果有近視或遠視,清晰的圖像就無法剛好落在視網膜上,這將會阻礙培養大腦識別物體的能力。如果任由這種情況發展下去,將來即便是戴眼鏡,也無法獲得清晰的視野。因此,必須在孩子小的時候,用眼鏡來矯正,將清晰的圖像傳遞給大腦,以防出現弱視。
某些程度的斜視也是造成弱視的原因。斜視,指的是看物體時,雙眼視線方向不一致,一隻眼睛出現偏斜。此時,大腦在識別事物時,會忽略斜視眼傳來的信息,而采用健康眼的信息。這是為了防止重影
。結果就可能是那隻斜視的眼睛變成了弱視
。
就像嬰兒一開始不會走路和說話,漸漸學會這兩項本領,同樣,視力也是隨著孩子成長慢慢培養起來的能力。在此過程中,嬰幼兒時期尤為關鍵,一旦錯過視覺發育的敏感期,將造成無可挽回的後果。
視力發育的變化
名為“譫妄”的意識障礙
突然胡言亂語
接下來的內容雖然是我虛構的,卻是臨床一線極為常見的一幕。
一名60多歲的男性,性格溫和不失禮貌。在全麻手術後回到病房的那個夜裡,他突然性情大變,對醫務人員惡語相向,情緒失控,甚至還想動手。陪護的家人大驚失措,不知發生了什麼。可隔天早上,男子若無其事地恢複了,並且對前一晚發生的事完全沒有印象——
這段描述講的就是“譫妄”的症狀。所謂譫妄,是由疾病、外傷、手術及藥物等原因造成的意識障礙。住院引起的環境變化、睡眠習慣被打亂等各種身心壓力的疊加,很容易引起譫妄。特別是有認知障礙的患者與高齡人士,更容易發生此病——但譫妄和認知障礙是兩種完全不同的病症。
認知障礙的特點是患者意識清晰,症狀漸進性持續數年。而譫妄可以是暫時性的意識障礙,特點是症狀在短期內多有起伏變化。
10%~30%的入院患者會出現譫妄,這在醫院是極為常見的現象
。所以,如果醫務人員看到上麵那段文字,一定不會覺得奇怪。尤其是住院部的醫務人員,這種情況是他們幾乎每天都能看到的景象。
。因原的愕驚會時變大情性人病到看屬家是也這。知所無一狀症的妄譫對人數多大,而然
別區的礙障知認與妄譫
療治與狀症的妄譫
。樣一的真像講來者患對但,生發曾不都切一這管儘。”了大太音聲的操體播廣“說怨抱會人的聽幻生產,”了房病們我來薩菩音觀“”子蟲多很了爬上壁牆“如例。覺幻生產並,亂雜語言會人多很。態狀矓蒙的醒半夢半於處識意的們他上際實,醒清似看患病的態狀妄譫於處
。故事成造言而人本者患對,等落翻上床從、管留置要重他其或管液輸的己自掉拔如例,療治的病疾礙阻重嚴會況情分部而。狀症的定穩不緒情現出易容人多很,況情圍周斷判確正法無為因。狀症的散渙力意注有會還者患,外另
。等等,字名的人他其邊身得記不,處何在身己自清不分,間時體具清不分是就,”礙障向定“謂所。狀症的殊特個這”礙障向定“有還妄譫
。一之狀症見常最的礙障識意微輕是也,妄譫是僅不礙障向定為因。礙障向定無有人病認確在是就景情種這”?日幾月幾是天今“”?嗎裡哪是這道知“:人病的上車護救問生醫到看會常時裡劇療醫在們我
。療治與參同一科神精讓會還院醫,時難困到遇療治當。理處的善妥最出做,作合力通員人護醫的業專同不讓,組小護醫立成會還院醫些有。狀症緩減於助有,物藥的眠睡整調用服人病給以可也。力壓理心輕減,況狀實現解了們他助幫,等片照的人家及以曆日或表鐘上放頭床的們他在以可屬家,院住人病果如,是就有再。了失消就狀症,後物藥的妄譫發引會能可用停在者患有也,外另。傷創或病疾的妄譫致導療治並現發早及是的要重最但,樣多種多法方的妄譫療治
。要重都麼什比識知的夠足備具,候時這。安不多很生產會然自屬家,性擊攻有得變還,語亂言胡始開親至。怕害人令會子樣的者患是其尤,變改重嚴生發態狀識意的患病讓會妄譫
怪奇真構結的子鼻
”子拭咽鼻“是麼什
mylop(”應反式鏈酶合聚“似類,過想未從我。知人為廣經已在現,識知學醫的悉熟家專數少有隻前以,發暴球全在情疫冠新於由