。我所說的表麵觀察，是指一個稱職的觀察者可以不借助精神分析手段，從熟悉的人身上發現這些衝突，例如他自己、他的朋友、他的家人、他的同事等等。接下來，我先簡要分析一下這種可以通過觀察而頻頻發現的現象。
借觀察可以發現的態度，大致上可以分為以下幾類：一、付出和得到愛的態度；二、自我評價的態度；三、自我肯定的態度；四、攻擊性；五、性欲。
關於第一種態度，在我們時代的神經症患者心中，存在一種主導傾向，即過分依賴他人的肯定或愛。我們都渴望被愛，也渴望得到他人的讚賞，但神經症患者對愛和肯定的依賴，遠遠超出正常人所需，他們將誇張的實際意義賦予了愛和讚賞。儘管我們都渴望自己喜歡的人可以喜歡自己，但神經症患者對讚賞和愛是饑不擇食的，以至於他們不會顧及當事人的感受，更不會去思考他人對自己的評價究竟有無任何意義。通常情況下，神經症患者自己無法意識到這種渴望，但一旦他們沒有得到自己想要的關注，這種渴望就會從他們的過分敏感中表露出來。例如，如果有人沒有接受他們的邀請，或者長時間沒有和他們聯係，甚至隻是在某個問題上同他們存在分歧，他們就會因此而受傷。不過，這種敏感有時也會被他們用一種“無所謂”的態度隱藏起來。
更嚴重的是，他們對愛的渴望同自身感知愛或付出愛的能力之間存在極大落差。一方麵，他們極度渴望得到愛，另一方麵，他們自己卻極度缺乏對他人的關心及體諒。但這一矛盾不一定會表現出來，例如，神經症患者可能會表現得過分熱心，或似乎十分渴望幫助他人，但我們不難從這些情況中發現，他們的這種行為不是出於自願，而是帶有一種強迫性。
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通過表麵觀察，我們在神經症患者身上發現了第二個特征：由於過度依賴他人所導致的內心的不安全感。這種不安全感的標誌無疑就是自卑感和缺陷感，它們通常有多種表現方式，例如，患者總是毫無來由地認為自己無能、愚蠢、缺乏魅力。聰明絕頂的人有時反而會認為自己愚蠢至極，傾國傾城的美女也會覺得自己無法吸引任何異性。這種自卑感使他們看起來是一副自怨自艾、憂心忡忡的樣子，或導致他們把虛幻的缺陷當成事實，然後在上麵浪費大把的時間和精力。另一方麵，這種自卑感也可能被掩藏起來，然後以一種誇張的自我補償需求展現出來，通常表現為一種愛出風頭的傾向，或以獲得我們文化中能夠贏得尊敬的東西來引起他人甚至自己的重視，例如金錢、字畫、古玩、女人、人脈、旅行或是學識等等。這兩種傾向中的任何一種都有可能表現得更為突出，但通常情況下，人們會覺得這兩種傾向同時存在。
第三種態度，即自我肯定，這種態度通常包含明顯的抑製傾向。我所謂的自我肯定，指的是肯定自己或自己想法的行為，這裡沒有任何延伸的內涵。在這方麵，神經症患者會表現出大量的抑製行為。他們抑製自己表達某種願望或需求，抑製自己做對自身有利的事情，抑製自己表達觀點或批評，抑製自己命令他人，抑製自己以個人意願選擇交往對象，甚至抑製自己與他人的正常接觸等等。同樣，在我們所謂的堅持個人立場方麵，神經症患者也會表現出抑製傾向。他們通常缺乏保護自己免受刁難的能力，即便不願意遵從他人的意願時，他們也無法明確拒絕說“不”。例如，一名女推銷人員向他兜售某種他根本不願意買的東西，或是有人邀請他參加某場他不想出席的宴會，又或是異性想與患者發生性關係時，他都無法直接回絕。此外，在對自己欲求的認知上，抑製傾向也會表現出來。他們難以做出決定、形成意見，即使是在僅僅涉及個人利益的事情上，也不敢表達自己的意願。他們總是將自己的欲求隱藏起來，我的一個朋友在自己的手賬中，就把“看電影”記在“教育”名下，把“酒類”記在“健康”名下。最後，缺乏計劃能力也是他們的一個重要特征
。不管是旅行，還是對未來生活的規劃，神經症患者總是隨波逐流、毫無主見，即便是在諸如職業或婚姻這些重大問題上也是如此，更不要說弄清楚自己在生活中究竟想要什麼。這一切隻是因為他們被某種病態的恐懼推動，就像是害怕貧窮而拚命聚斂錢財的人，或是害怕走入婚姻的墳墓而頻繁更換伴侶的人。
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