第40章 病曆是真的,理由有點假

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"": "陳越指了指護理記錄。

“這裡寫得還可以。”

“但是術後第一天,除了體溫和腹痛,還要注意惡心嘔吐,腸鳴音,排氣情況。”

“引流液不隻是記量,還要記顏色。”

“如果從淡血性變成渾濁,或者出現糞臭味,就要警惕腹腔感染或者殘端問題。”

沈甜愣了一下。

她沒想到陳越真的講得這麼細。

“這個也要寫進去嗎?”

陳越點頭。

“如果隻是正常記錄,不一定每次都寫很長。”

“但是病人是化膿性闌尾炎,術後感染風險比單純性闌尾炎高。”

“你記錄越清楚,醫生查房時越能快速判斷有沒有變化。”

沈甜趕緊拿筆記。

陳越又翻到下一頁。

“這裡,患者疼痛評分從三分到五分,你寫了已告知醫生。”

“但是最好補一句醫生處理後病人反應。”

“比如調整體位後緩解,或者遵醫囑用止痛藥後複評。”

“疼痛記錄不能隻有發現,沒有結果。”

沈甜繼續點頭。

“我知道了。”

此刻她看陳越的時間反而少了,注意力終於落回病曆上。

陳越說得很直白,沒有故意賣弄,也沒有用一堆繞口術語壓人。

二十多分鐘過去,陳越把整份病曆看完。

“整體沒大問題。”

“你主要補三點,引流液描述,疼痛複評,術後並發症觀察。”

沈甜把病曆夾抱在懷裡。

“謝謝你。”

陳越笑了笑。

“不用謝。”

“不過以後普外科的病曆,最好還是先問你們帶教老師,我畢竟是急診實習生。”

沈甜臉又紅了一些。

“我知道。”

她起身走到門口,又忍不住回頭。

“陳越,你平時都在綠色區嗎?”

陳越說道:“看排班,有時綠色區,有時黃區,主任安排哪裡就哪裡。”

沈甜點點頭。

“那我先走了。”

她離開後,陳越繼續寫搶救記錄。

但是還沒過五分鐘,門又被敲響了。

“請進。”

這一次進來的是另一個小護士。

她穿著骨科護士服,胸牌上寫著實習護士,名字叫許萌萌。

她手裡同樣拿著病曆夾。

“陳越醫生,我想請你幫我看看病曆。”

陳越停下手裡的筆。

“你也是病曆?”

許萌萌用力點了點頭。

“對。”

陳越接過來一看。

骨科術後護理記錄。

他皺了皺眉,沉默了兩秒。

“這個是骨科的。”

許萌萌說道:“嗯,但是我聽說你外傷處理特別厲害,所以想讓你幫忙看看。”

陳越終於覺得有些不對勁了。

不過他還是把病曆打開。

這是一例小腿開放傷清創縫合後的觀察記錄。

這倒和急診關係更近。

陳越很快指出幾個問題。

“這裡要補遠端血運。”

“趾端皮溫,毛細血管再充盈,感覺和活動。”

“開放傷最怕後麵腫脹加重,敷料太緊也會影響循環。”

許萌萌一邊點頭,一邊看著陳越。

她原本以為林雅誇張了。

現在發現一點都不誇張。

尤其是陳越低頭看病曆的時候,眉目認真,說話又穩,完全沒有普通實習生那種慌張感。

許萌萌越看臉越紅。

陳越抬頭時,正好對上她的視線。

許萌萌趕緊低頭。

“我記下了。”

陳越問道:“還有別的問題嗎?”

“沒,沒有了。”

話還沒說完,許萌萌抱著病曆跑了。

陳越看著門口,疑惑更深了。

緊接著,一個上午,類似的事情發生了四五次。

有普外科的,有骨科的,有婦產科的,還有一個兒科規培護士。

理由大同小異。

不是病曆拿不準,就是想問換藥注意事項。

陳越每次都認真看。

能幫就幫,不能亂說的就讓她們回去問帶教。

但是他很快發現,這些人看病曆的時間加起來,可能還沒有看他臉的時間還長。

中午吃飯前,宋佳端著水杯從門口路過。

她看見又一個小護士紅著臉從處置室出來,差點沒笑出聲。

“陳越。”

陳越抬頭。

“佳姐。”

宋佳靠在門框邊。

“你今天上午挺忙啊。”

陳越說道:“還好,病人不多。”

宋佳看了一眼他桌上的幾份外科護理記錄。

“我說的不是病人。”

陳越頓了一下。

“佳姐,你知道怎麼回事嗎?”

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