第十二篇 精神分裂(下篇):精神毀滅者

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。不同之處在哪裡呢?先來看個圖式。

“經典條件作用:刺激——反應——形成行為。

“操作條件作用:操作——強化——形成行為。

“巴甫洛夫的經典條件作用是有機體受到環境的刺激,然後被動地對刺激做出反應,這樣形成了行為。比如狗受到肉的刺激就無助地流口水了。而斯金納的操作條件作用最初是一種自發的行為,就是無意間做出來的,如吹口哨、站起來、小孩丟掉一個玩具又拿起一個玩具等,接著用一種手段對這個最初的動作加以強化,然後形成一種行為。

“舉個例子來說,大家可能再熟悉不過了,有一種養寵物的小箱子,箱子中配有一種裝置,可以讓寵物自己通過按壓裡麵的機關來獲取食物和水。這種行為的原理便是操作條件作用。

“操作(自發的行為,偶然一次按到機關)——強化(沒想到卻獲得了食物和水,很開心)——形成行為(想喝水和吃東西的時候我就去按那個機關好了)。

“就是這個樣子了。

“根據他的這個操作條件作用原理,在對精神分裂症患者的治療中我們用到了一種所謂的‘代幣製’。通過做出某些適當的行為,患者可以贏取代幣,並用這些代幣換取一些特權。比如通過完成指定的任務(整理床鋪等),或者與其他人進行一次正常的交談,獲得看電視或者在院子裡散步的權利。”

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作者:“代幣製讓我想起了我們玩的遊戲,在遊戲中也是通過完成一定的任務得到獎勵換取更好的裝備。”

園長:“沒錯,遊戲也好,其他類似的活動也罷,都是運用了操作條件作用強化你的動作,讓你養成某種行為習慣。”

作者:“園長,我想知道除了督促患者按時服藥和積極地參與心理治療,患者的家屬還能為他們做些什麼呢?”

園長:“嗯,這個問題也是患者家屬經常問到的,那我就在這裡提幾點建議好了。

“首先,病人的家屬要有幽默感!”

作者:“嗬嗬,我頭一次聽說還有這個。”

園長:“覺得奇怪嗎?事實是這樣的,患者家屬在接觸患者的過程中一定要保持幽默感,以及對患者荒誕行為和想法的理解。家庭成員不要嘲笑患者,有時候反而要和他們一起笑。比如在一個家庭中,兒子總是在秋天病情複發需要住院治療,一個典型的家庭笑話就是兒子總是在醫院裡雕刻南瓜(萬聖節)。

“其次,對疾病的接受。

“接受疾病並不意味著放棄治療,而是接受這種疾病不能根除的現實。要做到這一點,就要求家裡人習慣這種病的存在,放寬心態,不要再遷怒於自己、患者、上天等等。隻有接受它才能很好地正視它,也才能夠真正地戰勝它。

“第三個,要保持家庭的平衡。

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