排了好長的隊伍裡等著辦理證件。就在這個當口,排在我身後的那位夥計突然低聲咒罵起來。一開始我以為他是對辦公效率不滿,後來仔細一聽,這些臟話沒有任何必要的邏輯性的聯係,而且慢慢地,不堪入耳的汙言穢語也多了起來,中間時不時還會像豬打呼嚕一樣喘叫兩聲。我便察覺了他的‘不同凡響’。其間我曾鬥膽回頭看了他一眼,發現他不是單純地在罵,而是配合了表情。他的臉部肌肉不停地抽搐,眨眼睛,噘嘴巴,扮鬼臉,聳肩膀,一時間自己玩得搖頭晃腦好不熱鬨。由於辦理的證件非常緊要,沒法走開,就這樣,在接下來的近一個小時我飽聞了世間最下流的臟話,身後的衣服也變得有點潮濕……
“事後我去翻資料,發現遭遇的這位仁兄就是傳說中的‘抽動穢語綜合征’患者。它有時很容易和強迫症混淆在一起,而抽動穢語綜合征的特點就是強迫地反複說某些詞語(往往是淫穢的詞),或者是咕噥。有人斷定著名的作曲家莫紮特就患有抽動穢語綜合征,因為莫紮特的文字中常常包含一些對屁股和排便的詛咒。
“所以我覺得你說到的這個人有可能也是抽動穢語綜合征患者。”
記者:“哦,原來是這樣啊。”
作者:“還有什麼問題嗎?”
記者:“究竟什麼樣的人更容易得強迫症呢?”
作者:“這點就和其他類型心理障礙的患者不同了,患有強迫症的人往往更聰明,也更多地來自較高的社會經濟階層。你想啊,強迫症的最大特點什麼?就是追求完美!非常非常追求完美,可能最後呈現出的就是一種病態了,如果他們把自己的完美主義拿出一點點來用到工作上,那就非常了不得了。”
記者:“你能說說強迫症的成因嗎?”
作者:“首先來說‘強迫思維’的成因。
“我們知道人的身體裡同時有胰高血糖素和胰島素兩種物質。胰高血糖素的主要作用是促進糖原分解,使血糖升高。當血糖升高到一定程度時,胰島素就會出手,它在大量分泌的同時遏製住了胰高血糖素的分泌,從而使血糖的含量降低。兩者就是這樣彼此製約平衡著,從而形成了拮抗作用。
“同樣,人的精神也存在拮抗作用。比如恐懼時會出現不要怕的心理,受表揚時反而湧現出內疚的感情(因為別人沒被表揚),出現對某人的邪惡念頭的同時又會認識到這個想法是錯誤的。正是有了這種情感拮抗的存在,我們才覺得精神安定和有安全感。不理性的觀念任何人都會有,隻是通常它們都是一閃即逝不留痕跡的。但是對強迫症患者來說卻不然,這種拮抗作用在他們那裡變得過強了,被顛過來倒過去地想個不停,糾結不休。
“舉個例子,許多初為人母的女性由於睡眠不足和照顧新生兒的壓力過大而精疲力竭,這個時候她們往往會產生‘生出你這個累贅來乾嗎,乾脆扔掉好了’的想法。這種念頭會使她們驚恐不安,雖然實際上她們不會真的這麼做。
“到這裡就產生了一個分水嶺:“正常人可以馬上終止這個想法,她們清楚這些念頭可能是由自己情緒不佳造成的,並且隨著時間流逝逐漸就忽略和忘記了;但是對強迫症患者來說,她們不僅不會忽略這些古怪念頭,還會將這些想法與行動等同起來。當有了扔掉孩子的想法後,強迫症母親便認為,有這種想法本身和真正做出棄嬰的舉動是一樣嚴重、一樣罪惡的,於是整個人被繞到這種思緒裡無法脫身,深受其累。
“在說‘強迫行為’的成因之前,我想要大家明白一件事情:強迫症患者的強迫行為並不是為了滿足自身的快感,而是為了減輕其情感上的痛苦。
“這時我們再搬出斯金納的操作條件作用。
“操作——強化——形成行為。即,不經意的動作——得到了加強(愉悅感、獎勵等)——形成行為。
“很多強迫症患者在感到焦慮的時候,無意間做了某個動作,然後他們發現,做了這個動作後心裡不痛苦了也不難受了,神清氣爽精神百倍。那麼這種動作對他們來說就算是一種解救和鼓勵。當下次患者再感到焦慮的時候,他們還會重複這個動作,久而久之這個動作就得到了鞏固,便形成了強迫行為!”
記者:“哦,請問強迫症的治療方法是什麼呢?”
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