第十五篇 物質成癮:夢之安魂曲

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展成慢性中毒後,他們或許會變得社交冷淡,不那麼合群了。

還有一點比較奇特的是,人們對成癮物質的預期也會影響症狀的表現。預期大麻會使他們放鬆的人們便能體驗到放鬆,而害怕大麻引起焦慮的人們則可能在吸食過後真的變得很焦慮。

來看一下B的案例好了。

在10月一個下著雨的午夜,一位芝加哥郊區的家庭醫生被一位老朋友叫醒了,他請求醫生起床趕到他家,他在急切地等候著,因為他的妻子B剛吸了一些大麻,行為變得非常怪誕。

這位醫生趕到他家時,發現B躺在沙發上,看上去十分狂躁,不能起來。她說自己太虛弱了無法站起來,她頭暈,心悸,並且可以感覺到血液在血管裡急速流動。她一直要水喝,因為她的嘴太乾了,無法吞咽。她一口咬定大麻裡有毒。

B今年四十二歲,是三個孩子的媽媽,在一所大學裡任圖書管理員。她自感是一位非常有控製力和條理的人,並且為自己的理性而自豪。B的鄰居在自己家裡種了一些高品質的大麻,她讓鄰居分給自己一些,因為在學校裡學生都熱衷於這個,B想看看究竟這是個什麼玩意,讓大家這麼癡迷。

她的丈夫說,她一口氣吸了四五口,然後就號啕大哭起來:“我感到不舒服,我站不起來了。”丈夫和家人試圖讓她平靜下來,告訴她隻要躺下來,一會兒就會好了。但是他們越是安慰她,她就越覺得自己有問題。

醫生為她做了檢查,僅有的不正常反應就是心跳加快和瞳孔放大。醫生告訴B:“親愛的,你沒事,你就是有些抽醉了,回去睡覺吧。”B確實回去睡覺了,她在床上待了兩天,感覺自己有些昏沉和虛弱,但不那麼焦慮了。完全康複後,她發誓以後再也不吸大麻了。

除了對藥物的預期外,使用環境也會影響症狀的表現。例如,人們在聚會上喝下一定量的酒精飲料,可能會變得放蕩不羈和大聲喧嘩,但在自己家中喝下同樣多的酒時,則可能會感到疲倦和沮喪。大多數人在一生中的某個時期都會因為飲酒或者攝入其他物質中毒,但是隻有當個體的行為和生理變化嚴重地影響了他們的生活,例如,損害家庭關係,引起職業或者財政問題,處於高度風險中(如引起交通事故、嚴重的並發症或法律問題)時,才會被診斷為物質中毒。

前麵說過《夢之安魂曲》中的男主角既無法擺脫纏身的毒癮,又向往著自由美好的生活,於是決定鋌而走險,和好友一起販賣海洛因賺大錢,但這個夢想最終還是毫無懸念地落空了。男主角不僅沒有掙到錢,還因被逮捕來不及治療因注射毒品感染的傷口,丟掉了一隻胳膊;女主角則因長時間等不到男友的音信與援助,不得不委屈自己向一群黑人出賣肉體,以換得金錢繼續吸食毒品……

說到這兒,就該請出今天要講的第二種成癮物質——可卡因。

可卡因是一種白色粉狀物,從古柯中提煉出來,是我們所知道的最容易上癮的一種物質。它可以通過鼻吸(可以快速作用於大腦)或者溶解在水中通過靜脈注射的方式進入人體。

吸食可卡因後,最初會產生強烈的歡快感,隨後會感受到前所未有的成就感,那些過往沒有被滿足的自尊統統得以滿足,整個人變得比平時更精力充沛,充滿競爭力、創造性,自感被社會高度認可。使用者這時不會意識到自己在吸毒,他們隻是覺得自己成了一直想要成為的人。

本章節來源於𝑜𝑜𝑝.𝑡𝑤

吸食過量可卡因會導致使用者衝動,性欲過度,強迫行為,心神不安,焦慮,進而達到恐慌和妄想的程度。在停止使用後,使用者會感到精疲力竭,抑鬱,需要長時間睡眠。

除此之外,可卡因成癮者還經常會出現一種叫“蟻走感”的症狀,即會感覺到皮膚表麵有許多昆蟲在上下爬行。這時,作為“蟻走感”的受害者,他們通常會用刀子割開自己的皮膚,使血液流出來,以釋放那些“被困的昆蟲”。

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