【第104章 隔空交鋒】
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九張圖引發的震動,比陳遠預想的還要大。
最先坐不住的是醫學圈。
幾位心血管領域的年輕醫生,把陳靜和張老爺子的病例數據做了統計學複核,發了一篇長文:《我們核了遠康康複中心的兩份病例,結論是……》
結論很短:“影像數據鏈完整,指標變化真實可信。如果八百多例都是這個質量,那這不是個案,這是現象級。”
文章最後@了周明遠:“周教授,我們敬重您。但能不能請您回答一個問題,八百例高質量真實世界數據,和零例隨機對照試驗,哪個更接近真相?”
這篇文章,在醫學圈子裡刷了屏。
支持周明遠的人說:“真實世界數據永遠替代不了RCT,這是方法學底線。”
支持遠康康複中心的人回懟:“RCT是為了驗證療效,療效都擺在那兒了,你們還在爭方法?”
兩邊吵得不可開交。評論區裡有人甩出文獻鏈接,有人貼出截圖,還有人直接開了個在線文檔實時彙總雙方論點,更新速度比新聞還快。
吵到第三天,一個誰也沒想到的人下場了。
林博文。
這位遠康循證醫學中心的主任,用自己的個人學術賬號發了一篇長文,標題很克製:《關於遠康康複中心病例數據的幾點觀察》。
文章裡沒有站隊,隻列事實:
“第一,我核過循證中心數據庫中的1217例心臟病病例,原始影像與錄入數據的一致性為百分之百。”
“第二,我們遠康康複中心的病例記錄規範程度,超過我見過的任何一家三甲醫院,每一次用藥調整,都有完整的醫師簽名、時間戳和依據說明。”
“第三,我建議,與其在網上爭論方法學,不如做一件更實在的事,把病例庫按照國際標準重新整理,為將來的多中心隨機對照試驗做準備。”
“科學的精神不是質疑,是驗證。周教授,如果您願意,遠康的病例庫,隨時對您敞開。”
這篇文章的評論區,風向徹底變了。
“遠康的林主任都下場了,這下有好戲看了。”
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“林博文我查過,正兒八經的學術派,不是網紅醫生。”
“人家說得對啊!吵什麼吵,做RCT去啊!”
“這才是真·理中客,前麵那些營銷號可以退場了。”
那天傍晚,林博文抱著一摞打印件,進了陳遠的辦公室。
“周明遠的質疑,你打算怎麼接?”
“療效擺在那兒,接不接,它都在那兒。”
陳遠抬起頭:“你想接?”
“我來接。”
林博文把打印件放在桌上:“咱們的療效是真的,但病例的記錄格式,離國際期刊的要求還有距離。我按CONSORT標準重新規範一遍,數據導出的格式、隨訪的時間點、影像的編號規則,全部對齊。”
“這樣,將來無論誰來做RCT,咱們的數據庫,隨時拿得出手。”
陳遠沉默了幾秒:“要人嗎?要預算嗎?”
“都要。”林博文點了點頭。
陳遠轉頭對李建國說:“建國,把三樓的檔案室騰出來,歸林主任的項目組用。他要人給人,要預算給預算。”
李建國撓頭:“院長,循證中心這半年都加了兩回人了,林主任還嫌不夠?”
“哈哈!你就給他加就行了。”
當天,林博文就把循證中心的兩個骨乾調進了項目組。
他帶著人紮進了檔案室,一紮就是一天。
檔案室的燈從早上亮到半夜,窗戶縫裡飄出來的全是紙張翻動的聲音。
晚上出來,他跟陳遠說的第一句話是:“陳遠,我收回之前的一句話。”
“哪句?”
“我說咱們的病例記錄‘超過三甲醫院’。”
林博文搖頭,手指無意識地搓著袖口:“不對,是遠超。咱們每一例病人的隨訪記錄,連病人自己說的‘昨晚睡得好點了’這種話都記下來了。三甲醫院的病曆,記的是指標;咱們的病曆,記的是人的變化。”
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