【第44章:紙上談兵的死局】
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“你簡直無可救藥!”
劉峰指著那本隨著呼吸起伏的書脊,手懸在半空遲遲沒有落下來。
李胖子咬了口手裡的蘋果,嘴裡含糊不清地嘟囔著。
“劉醫生,省點力氣吧。”
“楓哥說等推到跟前再叫他,那就是車輪子還沒進門,你現在急也沒用。”
劉峰轉過身快步走到護士站前,手掌重重按在分診台的大理石台麵上。
“這是規矩和態度的問題!”
“趙護士長,這就是你們科室平時的作風?”
“大難臨頭了還在那兒蒙頭大睡?”
趙麗手裡的搶救記錄單翻得沙沙作響,眼皮抬都沒抬。
“劉醫生,江楓今天白天接了六十多個門診號。”
“急診科講究手底下的真功夫,不是在走廊裡來回踱步演給誰看。”
劉峰冷哼了一聲,把手插進白大褂口袋裡。
“好一個講究效率。”
等會兒傷員推進來,他必須讓科裡這幫散漫慣了的人看清楚,什麼才叫規範的高級創傷救治流程。
救護車的警笛聲在這個當口穿透了急診科的厚重玻璃門。
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急救推車的滑輪撞開感應門,在地磚上磨出一道焦黑的膠印。
隨車的急救員滿頭大汗地推著平車往前衝。
“讓開,快讓開!”
劉峰快步迎上去,兩手熟練地套上無菌乳膠手套。
“傷員什麼情況?”
急救員一邊推車一邊喘著粗氣交代情況。
“五十歲男性,貨車司機,連環追尾時方向盤嚴重擠壓胸腹部,兩邊小腿多發骨折。”
“轉運路上發生過一次室顫,除顫後恢複了竇性節律。”
“目前心率飆到一百三十次,血壓掉到了八十掛五十,還在持續往下跌。”
“兩邊眼睛對光反應很遲鈍。”
劉峰跟著推車一路小跑。
“體表看到活動性大出血沒有,氣道有沒有堵塞?”
急救員腳下步子沒停。
“體表沒有明顯的活動性出血,呼吸淺得很,隨時可能閉氣。”
劉峰大聲下達指令,推著平車撞開搶救室大門。
“推進一號搶救室!”
頭頂的大孔無影燈被年輕護士一把拽開,雪白的光束打在病患灰敗的臉上。
劉峰站在床頭正中,目光迅速掃過搶救床四周。
“啟動高級創傷救治流程!”
“清理氣道,麵罩高流量給氧,左右手同時開兩路靜脈補液!”
蘇小雨拉過輸氧管,動作利落地接好接口。
“高流量麵罩給上了,血氧飽和度九十二。”
趙麗抬頭核對著多參數監護儀上的數值。
“左手留置針打進去了,平衡鹽溶液正在加壓快速滴注。”
劉峰語速飛快地接著下令。
“立刻抽血,查血常規、凝血四項、急診生化和交叉配血。”
“跟輸血科報緊急用血,先調四個單位紅細胞和四百毫升血漿備用。”
蘇小雨把采血管插進試管架。
“收到。”
劉峰聽著四周利落的回應,抬手扶了扶護目鏡。
急診搶救就該按照標準流程推進,絕不能依賴那些聞氣味的偏門野路子。
劉峰接過超聲探頭,擠上一大塊透明的耦合劑,按在患者右上腹部。
“把床旁超聲機推過來,先做腹部創傷超聲評估。”
黑白屏幕上的光影劇烈晃動起來。
患者腹壁脂肪層過厚,腸道裡又滿是脹氣,監視器裡的影像混成一片模糊的灰影。
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