【第33章 完美複刻】
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其實臨床的本科教學是不學習超聲的檢查的,醫學影像學隻教學影像學結果的判斷,以及了解各項檢查的原理和大致方法便好。
隻有影像專業的學生才需要專門的進行超聲檢查的學習。
上輩子薑萊倒是在血管外科輪轉室學過床旁超聲的用法,但是對超聲她也隻能說會用,但不太熟悉的程度。
不過沒關係,剛剛朱建軍老師不是已經給她示範過一次了嗎?
超聲檢查要注意的無非就是,順著解剖結構檢查結構有無異常,比較難的就是如何正確的用探頭探測到解剖結構。
薑萊的腦海中開始開始浮現腿部的相關解剖結構,剛剛朱建軍老師的操作也一點不落地在腦海中浮現。
畫麵不斷在腦海中回放,畫麵中朱建軍老師的動作和腦海中的解剖結構互相交織彙和。
薑萊的手開始動了起來,執筆式握姿,食指壓側,拇指對捏,手腕穩當當地懸在半空,竟然和剛剛朱主任的動作一模一樣。
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探頭貼上皮膚的瞬間,薑萊沒有著急著移動探頭去尋找病灶,而是橫切找到脛骨,確認找到筋膜層後才穩穩旋轉九十度,縱切沿小腿往下,速度不快不慢,滑到小腿中下段的時候,探頭停頓,微微一側,病灶便暴漏了出來。
找到病灶後她沒有停留太久,橫切測周徑,縱切看筋膜層的連續性,探頭後移,檢查脛後肌群和腓腸肌,再回到前側,雙側對比。
朱建軍緊緊盯著薑萊的手,如果此刻有人圍觀兩人的檢查動作的話,一定會發現:兩個人的動作竟然一模一樣,就連檢查上旋轉角度等這些小細節都大差不差。
朱建軍自然是發現了薑萊在一比一模仿他的動作,甚至他還能看出來,在看他操作之前,其實她對超聲檢查並不熟練,甚至可以說不是很會。
僅僅是看了一遍就能模仿到這種地步嗎?
此時的朱建軍有些想敲開薑萊的腦子,看看裡麵到底是個什麼構造,怎麼能有人看過一眼之後就立馬能做出一模一樣的動作。
從早上到現在,朱建軍一直在試探薑萊。
現在他不用繼續試探了,他已經可以完全確定,薑萊就是一個非常有醫學天賦的天才。
不,其實說天才還是不夠貼切,如果僅僅是操作上有天賦那可以叫天才,但是那硬到能砍穿地球的理論基礎,絕對不是一句天才就可以擁有的。
絕對的努力加上絕對的天賦,朱建軍望向薑萊的目光逐漸變得慈愛起來。
真是個好孩子,這樣的學生誰不喜歡。
“你叫薑萊是吧,喊小薑怪生分的,喊你小萊吧。”朱建軍此時的聲音多了幾分柔和,這可是還沒定科的超級好苗子,雖然這樣的好苗子來學急診的可能性不大,但是萬一呢。
萬一由於他特別好,小薑同學對他的能力十分欽佩,並且自從輪完急診後便深深地愛上了急診這種隨時開啟挑戰模式的科室,然後堅定地選擇了急診科怎麼辦。
好苗子來來來,他這個主任一點都不嫌多。
“小萊,這個病人給你管了。”
急診的管病人和病房裡的不太一樣,但是基本上也差不多。
主要就是詢問病史、完善病曆、盯著檢查結果、和家屬溝通還有交接好病人情況。
自從薑萊上臨床實習後,她便在口袋裡放一個A5大小的夾板,夾板上夾了好些張紙。
薑萊在紙上唰唰唰寫著注意事項。
心臟隨時可能發生惡性心律失常,持續心電監護不能停,還要動態複查心肌酶、肌鈣蛋白。
此外還要留置導尿管,每半小時觀察尿液顏色,防止急性腎衰,還有補液、堿化尿液等等,複查肌酐、血氣、電解質。
骨筋膜室綜合征已經請了骨科急會診,但還要多留意。
由於有高空墜落史,需要查頸椎CT和頭顱CT,密切觀察意識、瞳孔和肢體活動。
“小萊,過來接病人了。”朱建軍老師的呼喊聲從不遠處傳了過來,急診就是這樣,上一個還沒來得及處理完,下一個就接著過來。
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