【第43章 傳染科的好苗子】
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發現這種傳染病可是大事，得上報主任，主任再上報醫院，醫院要上報疾控。
王明醫生連忙掏出手機打電話給朱建軍主任，這邊發現了一例疑似登革熱的病例。
不僅是要通知主任，還得立馬喊傳染科來急會診，同時還得立即將這位病人給隔離起來。
護士把這位病人找了個單獨的病房給隔離起來。
由於登革熱是蚊蟲傳播，這個病房必須得保證一隻蚊子都飛不進去也飛不出來。
薑萊開著檢查單，對於這種發熱病人，其實也沒有什麼特殊處理，隻能補液、退熱和止痛，還有檢測生命體征，警惕登革出血熱和登革休克綜合征。
現在病人還沒有脫水症狀，鼓勵他多喝點水，在能不輸液的情況下就不要輸液。
退熱和止痛就給他開點對乙酰氨基酚。
王明看見薑萊開的醫囑，忍不住出聲問道。
“為什麼開對乙酰氨基酚不開布洛芬？”
“布洛芬是非甾體抗炎藥，吃了會增加出血風險，登革熱患者可能發展成登革出血熱，有出血傾向，不能用非甾體抗炎藥增加出血風險了。”
看來王老師是真的對這樣的熱帶病毫無印象了，也是，時隔十幾年了，王老師還能想起來這個病都算當年學得還不錯的那批同學了。
於是薑萊默默又補充了幾句，“登革熱感染後可能出現登革出血熱，特征表現就是血管通透性增加導致血漿滲漏，同時伴有出血傾向，在此基礎上進一步出現循環衰竭，便稱為登革休克綜合征。”
碰巧這時，傳染科值班的二線醫生陳忠在聽說疑似有登革熱的病例後，被從值班室喊起，他匆匆趕到急診，結果剛到這就聽見薑萊的這番科普。
其實他本來覺得急診的人可能看錯了，畢竟首都都沒有過這種病例，急診的醫生又不是傳染科的專科醫生，這種少見甚至幾乎沒見過的熱帶傳染病，急診怎麼可能診斷出來。
結果人剛到這裡，就聽見薑萊的這番簡潔明了的科普。
陳忠醫生有些意外，急診的醫生竟然真知道登革熱是什麼。
這讓他的懷疑減輕了幾分，陳醫生背著手表情嚴肅地問王明和薑萊兩人，“你們說得疑似登革熱患者在哪裡？”
“這是傳染科的陳副主任，今天他值二線。”王明醫生悄悄在薑萊耳邊低語。
這種情況，確實該把二線叫起來。
“陳主任，這位患者剛從東南亞回來三天，現在反複高熱，有典型的三痛三紅登革熱體征，同時他有全身皮疹，再加上他有疫區旅居史，時間上也符合登革熱的潛伏期，我們覺得登革熱的可能性非常大。”
短短一段話，把流行病學史和典型的臨床表現都有講到，思路清晰，診斷邏輯嚴密，主次分明、重點突出。
若不是她人在急診，陳忠幾乎要懷疑她是他們傳染科的醫生了。
聽完這段話的陳忠不說已經能百分百相信這人就是登革熱，至少也不再覺得這是急診科在為了亂塞病人胡說八道。
陳忠點了點頭，由衷地誇獎道，“你對登革熱很了解嘛，是有做這方麵的科研嗎？”
聽見這話的王明忍不住笑出聲，他拍了拍薑萊的肩膀，“小薑同學，陳主任問你有做這方麵的科研嗎？要不然怎麼會對這個這麼了解。”
“老師你就別取笑我了，我就一實習生，大方向都還沒定，上哪去做臨床的科研。”薑萊撓撓頭，向陳主任解釋自己還是個學生身份。
陳忠有些意外，但又覺得果然這樣，急診醫生哪裡能記得大三某節專業課上，傳染病老師一嘴帶過的知識點內容。
也就隻有這種剛離開學校沒多久的學生，才能記得清楚。
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