五臟生成篇第十
心臟與血脈相連,其健康狀態可從麵色看出,而腎臟則能調控心臟。肺臟與皮膚相應,其狀況顯現在毫毛之上,而心臟則對其有約束作用。肝臟與筋有密切關係,其強弱可從爪甲判斷,肺臟則能對其進行製約。脾臟與肌肉相輔相成,口唇的狀況反映了脾臟的健康,而肝臟則對其有所約束。最後,腎臟與骨骼相連,頭髮的狀態揭示了腎臟的健康狀況,而脾臟則對其有所調控。
過度攝入鹹味食物會損害血脈,導緻麵色改變;過度攝入苦味會使皮膚乾燥,毫毛脫落;過度攝入辛味會傷害筋脈,使爪甲乾枯;過度攝入酸味會傷害肌肉,導緻口唇乾裂;過度攝入甘味會損害骨骼,導緻頭髮脫落。這些都是五味過度對五臟造成的傷害。實際上,心臟喜好苦味,肺臟喜好辛味,肝臟喜好酸味,脾臟喜好甘味,腎臟喜好鹹味,這是五味與五髒的相應關係。
五髒的氣色都會在麵部表現出來。如果麵色出現死草般的青色、枳實般的黃色、煙灰般的黑色、凝血般的紅色、枯骨般的白色,這些都是死亡的徵兆。相反,如果麵色像翠鳥的羽毛般青色、雞冠般紅色、蟹腹般黃色、豬脂般白色、烏鴉羽毛般黑色,這些都是生命力旺盛的表現。進一步來說,如果心臟有生氣,麵色就像白絹裹著硃砂;如果肺臟有生氣,麵色就像白絹裹著紅色的東西;如果肝臟有生氣,麵色就像白絹裹著紅青色的東西;如果脾臟有生氣,麵色就像白絹裹著栝樓的果實;如果腎臟有生氣,麵色就像白絹裹著紫色的東西。這些都是五臟氣血充盈、生命力旺盛的表現。
五色和五味與五臟有密切的關係:白色和辛味與肺臟相應,紅色和苦味與心臟相應,青色和酸味與肝臟相應,黃色和甘味與脾臟相應,黑色和鹹味與腎臟相應。由於五臟與身體的五部分相連,因此白色也與皮膚相應,紅色也與血脈相應,青色也與筋相應,黃色也與肌肉相應,黑色也與骨骼相應。
人體的經脈都與眼睛相連,精髓都匯聚在腦部,筋都附著在骨節上,血都歸屬於心臟,氣都歸屬於肺臟。氣血在四肢八溪的部位日夜不停地運行。人睡覺時,血液會儲藏在肝臟裡,肝臟得到血的滋養就能滋養眼睛,使人能看見東西;腳得到血的充養就能行走;手掌得到血的充養就能握物;手指得到血的充養就能拿取東西。如果剛睡醒就外出受風,血液就會在肌膚上凝滯,引發痹症;如果血液在經脈中凝滯,就會導緻氣血運行不暢;如果血液在腳部凝滯,就會引發厥冷。這些都是氣血運行不暢所導緻的疾病。
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診斷疾病的根本在於掌握五決。要找出疾病的根源,必須先了解五決,即五髒的經脈。根據五決來診斷疾病,就能準確地判斷疾病的位置。例如,頭痛等巔頂部位的疾病屬於下虛上實,病邪在足少陰和足太陽經;頭暈眼花、身體搖擺、耳聾等疾病屬於下實上虛,病邪在足少陽和足厥陰經;腹部脹滿、胸膈阻塞、脅肋疼痛等疾病屬於下氣上逆,病邪在足太陰和足陽明經;咳嗽、氣喘、胸中氣機逆亂等疾病病邪在手陽明和手太陰經;內心煩悶、頭疼、胸膈不適等疾病病邪在手太陽和手少陰經。
醫生可以通過手指辨別脈象的小、大、滑、澀、浮、沉等變化;通過相類事物的比象來推求五臟功能顯露在外的徵象;通過意會鑒別五臟各自相應合的聲音;通過觀察五色的細微變化來診斷疾病。如果能把望色和切脈結合起來診斷疾病,就能非常準確。
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