離合真邪論篇第二十七
黃帝說：我聽說《九針》這部書有九篇文章，而您在這九篇的基礎上又做了深入的闡發，演繹成了九九八十一篇，我已經完全理解了其中的精髓。《針經》上講，人體的氣血陰陽會有盛衰的變化，有時候左邊強盛，有時候右邊強盛。治療時，我們可以選擇上部的穴位來治療下部的疾病，也可以選擇左部的穴位來治療右部的疾病。不論是實症還是虛症，都可以在各經的滎穴、輸穴上進行補瀉治療。這些理論我都已經明白了。它們都是由榮衛的偏勝、虛實所引起的，而不是邪氣從外部侵入經脈導緻的。現在我想知道，當邪氣侵入經脈時，病人會出現什麼癥狀？我們應該如何治療？
岐伯說：高明的醫生在治療時，一定會考慮到天地之間的自然變化。比如，天上有星辰的運行，地上有江河的流淌，人體內有經脈的流通，它們之間都是相互關聯的。如果天地之氣和諧，江河之水就會平穩流暢；如果天氣寒冷，江河之水就會結冰不流；如果天氣炎熱，江河之水就會沸騰溢出；如果突然颳起大風，江河之水就會波濤洶湧。
同樣的道理，當病邪侵入人體的經脈時，如果是寒邪，就會使血液凝澀不通；如果是熱邪，就會使氣血過於潤滑；如果是風邪，就會使經脈中的氣血像江河之水遇到大風一樣波濤起伏。病邪在經脈中作亂，我們可以通過按壓寸口處的脈搏來感知它的大小變化。脈搏忽大忽小，大的時候表示病邪正在肆虐，小的時候表示病邪正在退去。由於邪氣在經脈中遊走不定，有時在陰經，有時在陽經，我們需要進一步用三部九候的方法來準確診斷它的位置，然後及時治療，防止病邪進一步擴散。
在治療時，我們應該在病人吸氣的時候進針，進針時要保持氣血的順暢，不要讓氣逆行。進針後要留針等待氣機的到來，不要讓邪氣擴散。當病人再次吸氣時，我們可以轉動針頭，以激發經氣。在病人呼氣時，我們要慢慢地起針，當病人呼氣結束時，我們再將針完全拔出，這樣邪氣就會隨著針一起被排出體外，這就是瀉法。
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黃帝問：那麼虛症應該如何用補法來治療呢？
岐伯說：首先，我們要用手準確地找到穴位，然後按壓穴位使周圍的邪氣散去，再通過推揉肌膚使氣血流動起來。接著，我們可以用手指輕輕彈動穴位，使脈絡充盈。進針時，我們要在病人呼氣即將結束時將針插入，並稍微留針一段時間以等待氣機的到來。得氣之後，我們要小心保護它不讓它外洩。在病人吸氣時我們將針拔出這樣氣就不會隨針外洩了。出針後我們還要按壓針孔使針孔閉合這樣真氣就能留在體內而不會外洩。這就是補法。
黃帝問：進針之後我們應該如何等待和觀察氣機的變化呢？
岐伯說：當邪氣從絡脈侵入經脈停留在血脈中時它會與正氣相爭導緻人體出現寒或熱的癥狀。這時候正邪之氣還沒有完全融合在一起所以脈象會像波浪一樣起伏不定。因此我們要在邪氣剛侵入的時候及時按壓堵截它阻止它的發展然後再用針將它瀉出。但是要注意不要在邪氣最盛的時候迎著它的勢頭採用瀉法。因為這時候真氣一定很虛弱如果用瀉法會使真氣更加虛弱反而讓邪氣更加囂張。所以我們說在邪氣最盛的時候不要迎著它的勢頭採用瀉法就是這個道理。
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