腹中論篇第四十
黃帝問道:有一種心腹脹滿的病,患者早晨吃了飯,晚上就不想再吃了,這是什麼病呢?
岐伯回答說:這叫鼓脹病。
黃帝又問:如何治療呢?
岐伯答道:可用雞矢醴來治療,一服就能見效,兩劑病就好了。
黃帝接著問:這種病有時還會複發是為什麼?
岐伯解釋說:那是因為患者平時不注意飲食,所以病容易複發。另外,有些人病情雖已接近痊癒,但由於受了風寒,冷氣在腹中積聚,也會導緻鼓脹病的複發。
黃帝繼續問:有一種胸脅脹滿的病,妨礙飲食,發病時先聞到腥臊的氣味,然後流清涕,吐血,四肢發冷,頭暈目眩,大小便帶血,這是什麼病?病因是什麼?
岐伯回答說:這是血枯病,患者往往年輕時有過大失血的經歷導緻內臟受傷,或是酒醉後行房導緻腎氣衰竭、肝血受損。對女性而言,還可能導緻月經量少甚至閉經。
黃帝問:那該怎麼治療呢?
岐伯答道:取四份烏賊骨,一份蔗菇,將兩種葯混合,以雀卵為丸,製成如小豆大的藥丸。每次服五丸,飯前用鮑魚汁送下。這個藥方能通利腸道,修補受損的肝臟。
黃帝又問:有一種少腹脹滿的疾病,上下左右都有根蒂,這是什麼病?能否治療?
岐伯回答說:這是伏梁病。
黃帝問:這病是怎麼得的呢?
岐伯解釋說:患者少腹裡藏有大量膿血,而且膿血位於腸胃之外,所以不容易治療。治療時,醫生不能用力按壓患者的少腹,否則會導緻患者死亡。
黃帝驚訝地問:為什麼會這樣呢?
岐伯答道:因為少腹的下麵是二陰和小腹,按摩少腹會使膿血向下流出;而少腹的上麵是胃脘部,按摩少腹還可能使膿血向上壓迫胃脘,從而導緻橫膈與胃脘之間形成癰。而癰是根深蒂固的疾病,很難治療。一般來說,如果這種病發生在臍部以上就比較危險,發生在臍部以下則相對容易治療。但無論如何,都不能急切地按摩患者的少腹,以免加重病情。關於這種病的具體治療方法,《刺法》一書中有詳細的闡述。
黃帝繼續問:有的人大腿、小腿都腫脹,而且肚臍周圍疼痛,這是什麼病呢?
岐伯回答說:這也是伏梁病的一種,是由於宿受風寒引起的。風寒之氣充溢大腸並在肓膜中滯留。因為肓膜的根源在臍下的氣海穴所以患者會繞臍作痛。治療這種病時千萬不能用攻下的方法因為如果使用攻下的方法就會使患者出現小便澀滯的病症。
黃帝說:您多次提到患熱中、消中病的人不能吃肥甘厚味也不能吃芳香、石類藥物。因為石類藥物會使人發癲芳香類藥物會使人發狂。但患熱中、消中病的人多是富貴之人他們很難遵守不吃肥甘厚味的禁忌而不使用芳草、石類藥物他們的病又無法治癒這該如何是好呢?我想聽聽您的意見。
岐伯回答說:芳草類藥物氣味香美石類藥物氣味剛烈這兩類藥物的性質都比較急疾堅勁。如果不是性情平和的人最好不要服用這兩類藥物。
黃帝問:為什麼不能服用這兩類藥物呢?
岐伯解釋說:因為熱中、消中病患者的熱氣本身是輕捷剛烈的而這兩類藥物的性質也是如此。如果二者相遇就會傷害患者的脾氣。而脾屬木與酸味、綠色、春季等相應所以脾惡濕。因此如果患者服用了這類藥物那麼到了甲乙日肝木主令的時候患者的病情就會加重。
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