不可思議！鼠尾征的真相！
一般說來，鼠尾征特異性的突然狹窄，就意味著有占位。
也隻有在存在占位的情況下，才會讓原本通暢的管腔瞬間收緊。
而異位骨化，它做不到產生如此嚴重的占位……但最終為何能導致鼠尾征偽影？
一般人，看到鼠尾征，恐怕都會往腫瘤上麵思考了。
然而自家老師卻反而更確定有問題了。
想不通，實在是想不通！
她沒在哪本教科書上看到過異位骨化與鼠尾征之間的聯係啊！
這偽影，到底是怎麼產生的？
而且縱觀其他的骨科疾病，似乎也沒有類似的偽影出現。
難不成是異位骨化的特殊表現？
然而施憐腦子裡完全沒有對應的知識點。
她轉頭看向許秋。
很坦誠地開口詢問，說出了自己的疑惑。
許秋笑了笑。
事實上，這已經算是很偏門的知識點了。
甚至於都跟醫學沒有太大的關係。
他解釋道：
“醫學教科書上，的確沒有相關的內容。
“甚至於專門的影像書籍中，也不會專門提到這一點。
“事實上，這種偽影涉及到了物理學的一些知識點……比如伯努利原理。”
隨後，許秋簡單地解釋了一通。
說白了，就是伯努利效應。
異位骨化的增生，不足以壓迫靜脈形成鼠尾征。
但，由於骨性結構足夠堅硬，剛好就創造了伯努利效應發生的條件。
狹窄處的橫截麵積減少，這導致血流速度增加。
而流速的增加，又讓狹窄段的壓力降低。
而狹窄後的擴張區，則會產生渦流。
這會使得造影劑和血液混合不均。
而這就回讓造影劑主流繞過骨化灶，沿管腔邊緣貼壁流動。
這時候，狹窄的遠端壓力更低，血流速度下降，導致造影劑滯留更長的時間。
幾種因素重疊在一塊，“偽影”就出現了。
而且狹窄段的分布剛好完全符合鼠尾征的表現。
施憐聽著聽著，臉上的表情越發的吃驚了。
她沒想到竟然還涉及到了物理學知識？！
得虧隻有理科能選臨床醫學。
否則的話，根本聽不懂！
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
“明白了！”
施憐眼睛發亮。
異位骨化壓迫靜脈前壁，形成裂隙狀的狹窄。
而高速血流衝刷又導致造影劑沒法均勻填充。
因而狹窄段形成了“局部充盈虧損”的假象。
至於狹窄遠端，則是由於湍流導致造影劑和血液分層，此時形成了一片低密度區。
而靜脈壁也受到異位骨化的推擠，向外膨出，這就直接導致了管腔呈現出鼠尾狀的驟然縮窄！
“但如果做 SPECT-CT 融合圖像的話，就能看到異位骨化的代謝活躍區，從而與 CTV 檢查的‘缺損’對應，就能找出問題了！”
當然，其實鑒別手段還有很多。
比如，增強 MR 靜脈成像。
這種手段，也可以利用留空效應鑒別外壓與腔內病變。
“所以能確定了，就是異位骨化！”
施憐篤定地道。
而許秋則突然想到了什麼似的，要來了田靈的病曆本。
翻閱了一會兒，他眉頭微皺，旋即輕輕搖了搖頭。
“怎麼了老師？”
施憐趕忙湊了過來。
發現了什麼？
此時她突然又緊張了。
不會還有其他毛病吧！
許秋搖搖頭，將手中的病例遞給了施憐，道：“仔細看看，能發現什麼問題嗎？”
“好……”
施憐小心接過。
她趕緊查看了起來。
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