高齡孕婦的心梗?
消毒水的氣味在介入室凝滯成霧,陸安摘下沾著水珠的護目鏡。
林小雨三人的腳步聲剛消失在走廊儘頭,陸安的手指已經無意識摩挲著手術通知單。
下周的冠狀動脈旋磨術、月底的經導管主動脈瓣置換術,每一台都是需要在精密儀器與脆弱血管間走鋼絲的高難度挑戰。
……
窗外暮色漸濃,京都大學附屬第一醫院的急診大樓卻像永不熄滅的燈塔。
救護車尖銳的鳴笛聲由遠及近,劃破潮濕的空氣。
金屬防撞杆與救護車後門相撞發出悶響的瞬間,仿佛打開了某個警報開關。
“醫生!醫生!快來醫生!”穿格子襯衫的男人渾身濕透,分不清是雨水還是汗水,他死死攥著擔架床扶手,指節因用力而泛白。
擔架床上的女人蜷縮成蝦米狀,淺粉色孕婦裙被冷汗浸透,在搶救平車顛簸中,她無意識地抓住男人的袖口,指甲深深掐進他的皮膚。
剛好急診科門前的唐小玉握著聽診器的手已經衝向門口。
搶救室頂燈在她瞳孔裡折射出細碎的光,她一邊快步倒退著引路,一邊快速掃過女人痛苦扭曲的臉。
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“張哥,患者這是什麼情況?”她眉頭緊皺,但是聲音卻是十分的冷靜。
隨車醫生張立偉擦了把額頭的汗,推車的手臂肌肉緊繃:“女性患者,36歲,孕8周,今晨突發胸骨後壓榨性疼痛,伴惡心嘔吐、心悸氣促。社區醫院心電圖提示V3-V5導聯ST段壓低,高敏肌鈣蛋白I 164ng/L,考慮急性非ST段抬高型心肌梗死。”
他的語速快得像機關槍,每個字都帶著急診科特有的緊迫感。
唐小玉的睫毛微微顫動。
這個年齡的孕婦,合並心肌梗死,就像同時踩在薄冰與火山口上。
既要保證冠狀動脈再通,又要避免溶栓藥物對胎兒的致命影響。
她轉頭看向患者丈夫,男人正用袖口笨拙地擦拭妻子額角的汗珠,無名指上的婚戒蹭過擔架床金屬邊緣,發出細微的聲響。
“你是家屬?”唐小玉扯開無菌手套包裝,滑石粉撲簌簌落在掌心。
“是是是!我是她老公!”男人突然抓住她的手腕,“醫生求求你,她肚子裡還有孩子……”
他的聲音像被砂紙磨過,眼淚混著雨水滴在唐小玉手背。
消毒設備的嗡鳴聲中,唐小玉輕輕抽回手,語氣卻柔和下來:“患者既往病史有哪些?”
“她……她有甲亢,吃了三年藥,去年複查說好了就停藥了……”男人邊說邊從懷裡掏出皺巴巴的病曆本,紙頁間還夾著半張彩超單,“醫生,她最近總說胸悶,我以為是懷孕反應……”
他的聲音突然卡在喉嚨裡,像是被無形的手掐住了脖子。
搶救室的自動門應聲而開,監護儀的提示音瞬間填滿整個空間。
搶救室護士已經備好了除顫儀,電極片撕開包裝的聲響清脆利落。
“血壓107/51mmHg,心率85次/分,血氧98%!”
護士盯著監護屏幕報數,同時將留置針熟練地紮進患者手背。
唐小玉的目光鎖定在患者外院的檢驗單上。
高敏肌鈣蛋白I遠超正常值,B型利鈉肽也在報警,12導聯心電圖上壓低的ST段像道刺目的傷口。
她捏著報告單的指尖微微發顫。
這不僅是心肌梗死,更是隨時可能爆發的危機!
“聯係心臟中心介入組,請急會診,患者可能需要急診冠脈造影。”
她扯下聽診器掛在脖子上,金屬冰涼的觸感讓她瞬間清醒。
“通知陳默主任,說有位特殊的孕婦患者。”
窗外的雨越下越大,雨水順著搶救室的百葉窗蜿蜒成河。
……
陳默在接到消息後,第一時間就趕到了急診科搶救室。
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