初冬的風裹著濕冷，像無數細針鑽進衣領，把老城的街巷吹得愈發蕭瑟。岐仁堂的木門虛掩著，藥香混著陳皮的溫潤、甘草的甘甜，在寒風裏釀出一片暖意。岐大夫正坐在案前，指尖撚著一枚曬乾的紫蘇葉，目光落在窗外蜷著身子曬太陽的老人們身上，忽然聽見門外傳來急促的腳步聲，伴著斷斷續續的喘息。
“岐大夫！岐大夫救命啊！” 門被撞開，一個中年男人扶著位老者跌進來，臉上滿是焦灼。老者被安置在椅上，腦袋歪著，胸口劇烈起伏，每喘一口氣都像拉風箱似的，喉嚨裏呼嚕呼嚕響，像是有吐不儘的痰。他麵色蒼白得像張紙，嘴唇卻泛著淡淡的青紫，眼皮半耷拉著，連睜眼的力氣都沒有。
“快，先讓老人家順順氣。” 岐大夫起身扶住老者後背，指尖剛觸到他的衣服，就覺出一片冰涼，連帶著皮膚都透著寒氣。他伸手搭在老者腕脈上，指下脈象沉細無力，像風中殘燭，稍不留神就可能熄滅。再看舌苔，厚厚的一層白腐苔，邊緣還裂著幾道細紋，像是久旱的土地。
中年男人是老者的兒子王建國，擦著額頭的汗急聲道：“岐大夫，我爸今年八十一了，前幾天降溫沒留神，受了點風寒，開始咳嗽氣喘。本來以為吃點感冒藥就好，誰知越來越重，這兩天連飯都吃不下，大便還稀稀拉拉的，渾身沒力氣，剛才差點喘不上氣來！”
岐大夫緩緩鬆開手，又掀開老者的眼皮看了看，輕聲問：“老人家平時是不是總覺得怕冷？手腳也不暖和？”
王建國連連點頭：“對對對！我爸年紀大了，冬天總說手腳涼，穿再多都沒用，平時胃口也一般，消化不好。這次一著涼，直接就垮了。”
岐大夫沉吟片刻，對王建國道：“你父親這病，不是簡單的風寒感冒。《黃帝內經》說‘正氣存內，邪不可乾’，老人家年事已高，元陽本就衰弱，腎陽不足，脾胃運化也弱，這是‘內傷’的根本。如今又感受風寒之邪，外邪閉阻肺氣，就成了‘外感’。肺主氣司呼吸，肺氣被閉，就咳嗽氣喘、痰咳不出；腎陽是人身真火，火不暖土，脾胃運化失常，就胃納不思、大便溏薄。這是典型的上閉下脫之危症——上閉是外邪束肺，下脫是元陽虧虛，稍有不慎，陽氣外脫，後果難料啊。”
王建國聽得臉色發白，抓住岐大夫的手哀求：“岐大夫，您一定要救救我爸！不管花多少錢，隻要能治好他的病！”
“放心，既然來了岐仁堂，我定會儘力。” 岐大夫安撫道，“《傷寒論》雲‘少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之’，此方本是治少陰外感，扶陽解表之法。你父親元陽不足，風寒直中少陰，正合此方之意。麻黃辛溫，能開宣肺氣、發散風寒，解上閉之困；熟附子辛甘大熱，補命門真火，固下脫之陽；細辛辛溫走竄，既能助麻黃散表寒，又能助附子溫腎陽，三者合用，溫陽散寒、開閉固脫，正好對應上閉下脫之症。”
他頓了頓，又道：“但老人家下脫之勢已顯，僅用麻黃附子細辛湯恐難兼顧固脫。景嶽貞元飲以熟地黃、當歸、炙甘草為主，熟地黃滋腎陰、填腎精，當歸補血和血，《神農本草經》言當歸能‘治咳逆上氣’，炙甘草補中益氣、調和諸藥，《本草綱目》說它能‘治傷臟咳嗽’，三者合用，可滋腎培本、納氣固脫，與麻黃附子細辛湯相合，一表一裏，一開一固，正好是開手太陰以治表，攝足少陰以培本，標本兼顧。”
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說罷，岐大夫提筆在處方箋上寫道：生麻黃3克，熟附子3克，北細辛1克，大熟地黃15克，當歸9克，炙甘草3克。寫完遞給王建國：“快去抓藥，加水煎服，一劑分兩次，溫溫的給老人家喝，服藥後讓他蓋被稍臥，可能會出點汗，切記不可吹風。”
王建國接過處方，如獲至寶，轉身就往外跑。岐大夫又叮囑：“煎藥時，附子要先煎半小時，去其毒性，細辛用量雖輕，卻能直達病所，不可多加。” 王建國連連應著，腳步不停消失在寒風中。
老者在椅上昏昏沉沉睡了過去，岐大夫取來一件厚棉襖蓋在他身上，又倒了杯溫水放在旁邊。午後的陽光透過窗欞照進來，落在老者蒼白的臉上，添了幾分暖意。
傍晚時分，王建國攙扶著老者再次來到岐仁堂，這次老者精神好了許多，雖然還有些虛弱，但呼吸已然平穩，不再像上午那樣急促喘息。他麵色透出淡淡的微黃，眼神也清亮了些，看到岐大夫，還能微微點頭致意。
“岐大夫，太神了！” 王建國激動地說，“我爸喝了藥沒多久，就出了一身汗，汗一出，喘氣就順多了，剛才還吃了小半碗粥呢！”
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