張泓光 4527 字 9個月前

第488章 折磨多年的夜半皮膚灼熱,七劑湯藥,虛火儘消睡得香

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收不住內裏的虛火,這虛火就從內裏浮越出來,竄到肌表皮膚之間,所以你才會覺得皮膚灼熱難耐。”

“你說壓著的地方更熱,晾著就稍緩,這也是虛火的特性。”岐大夫繼續解釋,“虛火浮遊於肌膚,若身子貼著床褥,氣血被壓,壅滯於局部,虛火不得疏散,便聚而化熱,燙得更甚;翻身晾著,氣血疏利,虛火稍散,熱意便減。這和實火截然不同,實火是臟腑積熱,通體皆熱,不分晝夜,也不分壓與不壓,而你的熱,是虛火,是‘無焰之火’,隻在陰分虧虛之時發作,隻在氣血壅滯之處更烈,這便是虛火與實火的天壤之別。”

而後,岐大夫又解老楊“總想吃東西,食後胃不適”的症結,這便是脾胃的問題,根源仍在陰虛,兼夾痰濕,合《脾胃論》的精要。“你總覺得餓,管不住嘴,旁人都以為是胃熱,可這胃熱,並非胃腑本身的實熱,而是腎陰不足,虛火擾胃,胃陰虧虛,消穀善饑。《脾胃論》說‘胃為水穀之海,脾為運化之樞’,胃陰靠腎陰濡養,腎水不足,胃陰也虧,胃中虛火擾動,就會讓你時時有饑餓之感,總想進食;可你的右脈少力,舌苔薄膩,又說明你的脾胃運化之力不足,痰濕內生,脾胃的氣機不暢,所以你吃了東西之後,水穀不能及時運化,積於胃中,便會脹悶不適,反酸噯氣。這就好比鍋裏的水少了,火又虛旺,鍋底發燙,總覺得鍋裏沒東西,可真添了米,又因為火是虛火,煮不熟,積在鍋裏,反倒堵得慌。這便是你‘善饑而食後不適’的緣由,不是胃好,反倒是脾胃虧虛,兼夾虛火的緣故。”

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至於老楊的左下牙不適、易汗、有痰、便秘,也皆能從這個病機裏一一解開。岐大夫道:“齒為骨之餘,腎主骨生髓,腎陰虧虛,齒齦失於濡養,虛火上炎於齒齦,便會覺得牙齒酸脹不適,這不是胃火牙痛,而是腎虛齒浮;你平素易汗,卻不畏寒,《金匱要略》有言‘汗出而不惡寒者,為陰虛也’,這汗是陰虛盜汗的初象,是陰液虧虛,不能斂汗,津液從皮毛外泄,並非表虛自汗,所以你無惡寒之感;你口中有痰,舌苔薄膩,是脾胃運化無力,痰濕內生,痰濕上壅於肺胃,便會痰多黏膩;而你多年的便秘,也不是陽明腑實的燥結,而是陰虛腸燥,腎陰不足,不能濡潤大腸,大腸失於津潤,便質乾結,如廁費力,這便是‘無水行舟’的道理,若一味用瀉藥通腑,隻會耗傷陰液,便秘更甚。”

最關鍵的,還有老楊的“夜不能寐,醒後難眠”,這便是心腎不交的症結,出自《難經》的“水火相濟”之理。岐大夫講:“《難經》雲‘腎者,水臟也;心者,火臟也。水火相濟,心腎相交,則神誌安寧’。心在上,屬火,腎在下,屬水,正常的人體,腎水要上濟心火,讓心火不亢,心火要下溫腎水,讓腎水不寒,這叫水火既濟。可你腎陰虧虛,腎水不足,不能上承於心,心火便沒了約束,獨亢於上,心神被虛火擾動,便難以安寐,夜半醒來,更是輾轉難眠。你左脈的‘動’象,正是心火亢盛、心神不寧的征候,這脈動之象,非實火的洪大洶湧,而是虛火的浮越躁動,是心腎不交的明證。”

一番講解下來,老楊聽得連連點頭,眉頭漸漸舒展,原來自己這滿身的毛病,竟都是一個根由引出來的,不是什麽疑難雜症,隻是內裏的陰液虧虛,虛火作亂罷了。他忙問:“岐大夫,那我這病,該怎麽治?”

岐大夫頷首:“你的病,病機雖雜,卻有核心:肝腎陰虛為本,虛火浮遊、心腎不交、脾胃痰濕內阻為標。所以治法上,要以‘滋陰補腎,養肝斂陰’為根本,兼以‘清心降火,化痰和胃,引火歸元,重鎮安神’,標本兼顧,虛實同治。你的脈證,既合引火湯的滋陰引火之法,又合黃連溫膽湯的清心化痰之方,還兼封髓丹的降火封精之效,三方相合,再隨證加減,便是最貼合你病症的方子。”

中醫的辨證施治,從來都是理法方藥一脈相承,有其理,便有其法,有其法,便有其方,有其方,便有其藥,無一絲一毫的偏差。岐大夫提筆,在處方箋上緩緩落筆,筆鋒沉穩,一字一句,皆是斟酌再三,每一味藥的選用,都謹遵《神農本草經》《本草綱目》的藥性歸經,每一味藥的配伍,都緊扣病機,絲絲入扣。

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。芍赤,參丹,蠣牡,骨龍,草甘炙,柏黃,仁砂,精黃,膝牛,茹竹,殼枳,夏半,皮陳,連黃,子味五,苓茯,合百,生寄桑,地生:下如方處

。治調何如該病的己自懂也,處用的藥味一每曉知楊老讓,白白明明得講,妙之伍配的使佐臣君將,意用的藥方解講楊老為味逐便夫大岐,方處好寫

”。彰益得相,胃脾顧兼能又,陰滋藥君助,合相藥二,得兩舉一,胃脾健能又,陰腎補能,’髓精填,虛諸補‘其言》目綱草本《,津生氣益,脾健陰滋,經肺腎脾入,平性甘味精黃;濕祛絡通能又,腎肝補陰滋地生助能既,’濕風散,氣胎安,血腎堅‘其謂》目綱草本《,濕除風祛能更,胎安血養,骨筋強,腎肝補,平甘苦味生寄桑,臣為精黃、生寄桑。本根的病治是這,本固液陰身一為,虛虧液陰的腎肝你補能,藥要一第的腎補陰滋是,髓益精填,血涼陰滋,經二腎肝入,寒性甘味地生,’肉肌長,髓骨填,痹血逐,中傷,筋絕跌折主‘地生言》經草本農神《,君為地生以方此“

”。得三舉一,眠助心寧能還,症之適不胃、多痰你解,胃和脾健能又,濕祛痰化能既,神安心寧,濕利脾健,平淡甘味苓茯。外於越浮再火虛讓不,精腎固,陰腎斂能又,汗虛的表體你收能,陰補能甘,陰斂能酸,’勞虛補,津生氣益,水腎滋,氣肺斂‘其言》目綱草本《,汗斂津生,腎滋肺斂,經心腎肺入,溫甘酸味子味五;苦之寐能不夜你解,神安心寧,火虛之肺心清能,’氣益中補,便小大利,痛心,脹腹氣邪主‘其謂》經草本農神《,神安心清,肺潤陰養,經肺心入,寒微甘味合百,品之陰斂陰滋是皆,子味五、合百“

之火降是皆味二,柏黃、連黃“


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